请问小儿5个月,得了蛛网膜下腔出血

会员4804704 5个月 已回复
11月25号早晨8点突然出现惊厥呕吐昏迷不醒呼吸困难,医院诊断为蛛网膜下腔出血,27号又出现一次出风问怎样治疗,怎样治疗护理。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:对于这种蛛网膜下腔出血后造成的情况,需要一段时间才能慢慢改善,但是至于改善的程度有多大,得视具体情况而定,不能一概而论。
王玢 主任医师 吉林省公主岭市医院其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因、病情、血压情况、年龄及神经系统体征。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差,脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复。
意见建议:
治疗与预防

绝对卧床休息至少四周。治疗基本同脑出血。为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它钙通道阻滞剂。头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次。经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术,或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。
相关问答

蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型,病变位于颅内、脑实质外的间隙之一,蛛网膜下腔。该病是由颅内动脉瘤破裂引起,血液由血管内进入蛛网膜下腔,在头颅CT上表现为脑表面脑沟、脑裂及颅底脑池内的条片状高密度影。而且,根据蛛网膜下腔出血的分布情况,还知道破裂血管的位置。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血的临床表现多为发病急剧的剧烈头痛,仿佛头要裂开一样。频繁呕吐,大汗淋漓,约1/3的病人,动脉瘤破裂后因不及诊治即可死亡。目前对于动脉瘤,临床上有两种治疗方法,一种是外科手术夹闭,一种是介入栓塞治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血,也是脑出血的一种,只不过脑出血的部位是在蛛网膜腔隙之间而已。蛛网膜下腔出血和脑出血,实际上在本质上并没有什么太大的区别,无非只是病严重程度的区别,和造成的损害不同的区别而已。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血是脑血管表面的血管破裂,血液直接流到蛛网膜下腔引起的一种疾病,是一种严重的常见疾病。常见的原因是颅内动脉瘤和脑血管畸形,症状是突发剧烈的头痛,伴恶心,呕吐,一般不伴随肢体活动障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血的临床表现主要是突然出现的剧烈头痛,严重时可出现意识丧失,还可能伴有频繁呕吐、脑膜刺激征、瞳孔散大等,重症可出现昏迷而脑膜刺激征主要表现为颈项强直、腿抬的幅度就比较僵硬就不容易抬起来、脊柱反射容易激惹、肌张力变高等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果出血量比较大的话,就要采用手术的办法来进行开颅手术,治疗鼻出血块同时还可以起到止血的效果,如果出血量不是很大的话,观察就可以了,平时要注意观察有没有出现精神的异常,有没有出现瞳孔的变化。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。