老年人腰椎压缩性骨折应注意康复训练。
患有疾病的老人可以在医生的指导下进行康复锻炼,一般是在伤后三个月以内,以卧床锻炼为主,康复锻炼要尽早开始,伤后一两天就可以进行,以增加腰背部肌力恢复脊椎的稳定性。腰背部肌肉训练可以采用五点支撑法,患者采用仰卧位,头、肘、足支撑身体,腰部向上挺直,身体腾空后伸,患者采用俯卧位,上肢甚至是背伸头胸后仰。
通常情况下,老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下:
胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折,如果没有损伤到硬膜囊和神经,不一定要做手术,在没有特殊禁忌症的情况下,可以做手术,包括经皮后凸椎体成形术,经皮球囊扩张椎体成形术等。
老年人腰椎压缩性骨折可以通过保守疗法、功能锻炼、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
老年人腰椎压缩性骨折以往采用保守疗法,需要卧床6-8个星期,进行局部垫腰式复位,并进行腰背肌功能训练,并佩戴脊椎支架。老年人腰椎压缩性骨折目前多采用外科治疗,而微创球囊扩张椎体成形术是最常见的手术。手术创伤小、安全、效果好,在临床上得到了广泛的应用。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。
轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。