一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
白天偶尔咳嗽晚上咳厉害可能与受凉后引起的病毒，细菌、支原体衣原体感染导致呼吸道敏感性增高有关。同时也可能是对空气中的尘螨，花粉，异常气味等过敏导致咳嗽变异性哮喘。也可能是鼻炎、鼻窦炎等引起鼻后滴漏综合征。在医生的指导下进行血常规，肺部X线检查以及细菌培养和过敏原检查，以明确病因，指导治疗。同时注意保暖，提高免疫力。
白天出现咳嗽，而夜间并不咳嗽。这种表现最常见的是呼吸系统的一些疾病，比如有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，以及肺炎等，由于病原体的入侵，呼吸道黏膜出现明显的充血、水肿和炎性物质的渗出。
咳嗽是肺癌最常见的一种症状，肺癌早期，多为干咳，是间歇性的发作的偶尔咳，咳嗽伴有金属音，病情进展后，出现持续性的一直咳，并且反复发作，活动后加重，在平卧时会出现剧烈咳嗽，伴有抽搐，最主要的缓解方法是控制肺癌的抗肿瘤治疗。患者需要遵医嘱，一定要及时去医院进行对症治疗，避免危及到生命，避免贻误治疗时机。
