男，77岁，小腿静脉曲张多年，装有心脏起搏器，请问能否手术？
首先应当避免久站和久坐，避免长期的剧烈活动和重体力劳动。同时对于曲张较轻的患者，可以考虑应用弹力袜来缓解症状。对于曲张较为严重的患者，目前还是考虑进行手术处理。
小腿静脉曲张的治疗包括传统的治疗方法和微创新疗法。传统的治疗方法是在曲张静脉的皮肤部位做手术切口，剥离出曲张静脉后，给予结扎和剥脱曲张静脉。新的微创方法包括曲张静脉腔内激光闭塞，射频消融，微波消融，透光旋切等治疗方法。
对于症状较轻及早期的下肢静脉曲张。可以采取弹力疗法，也就是说用弹力袜或者弹力绷带加压，促进下肢静脉回流。症状加重，就应该采用手术治疗。手术包括曲张静脉剥脱，大隐静脉及小隐静脉高位结扎术。还可以采用微创治疗，创伤更小，恢复更快。
小腿静脉曲张锻炼，首先要选择小腿肌肉的锻炼方式。因为小腿肌肉起到肌肉泵的作用，能够在短时间内将血液通过肌肉的收缩进入体循环、进入到深静脉，这样能够减轻小腿静脉曲张的症状。
下肢静脉曲张。保守治疗包括避免久坐久站，休息抬高患肢，使用弹力绷带或者弹力袜。还可以静脉注射硬化剂，手术治疗或者激光治疗。大隐静脉曲张是静脉血管疾病。主要症状是下肢浅静脉伸长、扩张和蜿蜒屈曲等。
问题分析：您好，照片显示是有下肢静脉曲张的表现，因为有心肌缺血和高血压，首先要确定有无下肢静脉血栓的风险。
指导建议：请说明现在有无做下肢血管彩超，有没有在使用预防血栓的药物？有没有反复发作的下肢冰凉，麻木， 乏力等症状？
