孕妇到底需要补叶酸吗，何时补为好

叶酸的补充量，每个国家的指南可能会有少许差异。根据国际的指南女性在孕期补充叶酸的量是0.4毫克到0.6毫克，而国的是0.4毫克到0.8毫克。而国2017年的膳食指南中，国女性在孕期补充叶酸的量是0.6毫克。

叶酸对于孕妇尤其重要，如果在怀孕前3个月内缺乏叶酸，可以导致胎儿神经管发育缺陷，从而增加无脑儿、胎儿脊柱裂的发生率。所以无不良孕产史的女性在准备怀孕的前3个月，就应该补充叶酸或者是含叶酸的复合维生素，每天补充0.4-0.8mg，直至妊娠后的3个月。如果既往有神经管畸形妊娠史的妇女，则应该加大剂量每日补充4mg的叶酸，叶酸可以空腹或餐后补充，没有一定的要求。

孕妇补叶酸可以吃水果类：橘子、香蕉、桃子、梨、樱桃、白杏、李子、葡萄、猕猴桃等。孕妇补充叶酸主要是预防脑神经血管畸形的，常规补充叶酸的时间是孕前三个月一直到孕早期三个月，通过吃叶酸片改善孕期饮食结构来补充叶酸。很多食物中富含叶酸，其中水果中叶酸含量较高，可以喝鲜榨果汁和食用水果沙拉以补充叶酸。

怀孕晚期如果没有叶酸缺乏或者叶酸代谢异常，则不需要吃叶酸。在怀孕前三个月和怀孕后的三个月以内，每个孕妇都需要吃叶酸。但是如果有叶酸缺乏疾病或者代谢障碍，在整个怀孕过程中都需要吃叶酸。也就是在怀孕晚期也需要吃叶酸，并且吃的剂量要比正常的要大一倍。

叶酸是备孕和怀孕期间非常重要的营养元素之一，大部分的绿色蔬菜和水果中，都含有叶酸，例如莴笋、菠菜、龙须菜、油菜、小白菜。水果包括草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子。在蔬菜和水果中，猕猴桃的叶酸含量是最高的，可以达到8%，所以孕妈妈可以多吃一些猕猴桃。

如果是轻度的贫血，可以通过口服铁药来改善生活方式，如果是轻度的贫血就应该采取相应的治疗方法，身体中的血液中的铁含量会下降，所以要及时的补充。
口服含铁的药物容易引起肠胃的不适，需要与其他的食品一起吃，在怀孕期间尽量不要吃肝脏等代谢组织，可以吃一些有丰富的营养成分的肉类，比如：瘦肉，鸡蛋，牛奶等。
如果怀孕期间铁蛋白水平不高，或者服用铁剂后，血红蛋白不会有明显的变化，就应该检查一下是不是地中海贫血，确诊后需要通过血液透析来治疗。