左胸部肋骨断裂后通常建议病人卧床休息、腰围制动、给予消炎止痛处理。
病人可口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或其他消炎止痛药。咳嗽咳痰的时候可以化痰治疗和雾化治疗,比如给予溴己新化痰、氨溴索雾化治疗等。如局部有明显疼痛,可外涂扶他林软膏。患者需要注意的是,若并发肺部感染可予抗感染治疗。
肋骨骨折,可以通过胸袋外固定,限制骨折处活动,可以缓解疼痛,和促进骨折愈合。可口服或肌肉静脉注射镇痛剂和镇静剂,或应用自控止痛泵,也可肋间神经阻滞和痛点封闭,还可以服用促进骨折愈合药物治疗。
两处的肋骨骨折,首先并不需要做手术,通过保守治疗就可以了,目前出现疼痛加重,主要是与活动多,以及进行重体力工作有关系,因为这些会牵扯到骨折位置。目前可以好好休息,现在骨折的情况并不是很严重,并没有明显的胸腔以及肺部的并发症出现。使用信贷外固定,避免出现严重并发症,并且一定要定期复诊复查,判断是否有血胸气胸的可能。平时一定要多休息,积极的预防感染,避免着凉感冒。
肋骨骨折一般愈合时间至少要8周。胸骨骨折是一种常见的胸骨骨折。肋骨单发性骨折,临床上以局部疼痛为主。多个肋骨多处骨折,病人会有异常的呼吸,比如吸气时胸部塌陷,呼气时胸部突出,这是非常危险的。不同的肋骨骨折愈合的不同,年轻人的愈合速度会更快,而老年人的愈合速度会更慢。在肋骨骨折4周后,疼痛会有所缓解。因此,在肋骨骨折后3-4周内疼痛会有所缓解,但在这个时候,骨折的强度还不够大,因此不建议患者进行剧烈的运动,以免再次出现疼痛。
肋骨骨折第6根可能一个半月左右能好,也可能三个月才可以完全的恢复。
第六根肋骨,如果伤口愈合的很好,大概在一个半月内就会出现骨痂,表示骨头已经彻底的愈合,如果病情较为严重或与愈合交叉,一般要三个多月的时间,骨头才会彻底的愈合。不过,在实际中,影响到骨折愈合的原因有很多,患者的年纪、体质、受伤的轻重、术后的处理等,都会对患者的骨折恢复有很大的影响。肋骨断裂3个多月,是否痊愈并不能简单的用时间来判定,主要看复诊后的片子,如果有大量的骨痂出现,并且骨折的位置也没有明显的伤痕,那就说明骨头已经完全恢复了。
一般情况下,第十肋骨骨折可作如下处理:
1.胸带外固定:第十肋骨骨折患者此时可将胸廓固定住,能够避免肋骨骨折端继续位移,预防骨折痛苦,还能维持正常呼吸。
2.口服药物:第十肋骨骨折,患者可口服促骨折愈合药,如骨肽片、大七厘、盘龙七片等,也可以口服消炎止痛药,如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、美洛昔康胶囊等。
3.手术治疗:手术治疗主要包括切开复位内固定术和钢板螺钉系统内固定术,患者可合理选择。