小孩发烧38℃大多数情况不需要吃退烧药的，一般只有腋表体温大于38.5℃以上才吃退烧药。但是有两种特殊情况导致小孩发烧38℃也要吃退烧药。第一种是小孩既往有高热惊厥病史，为了防止发作使得小孩的健康受影响，这个时候即便发烧38℃也需要吃退烧药；第二种是小孩因为发烧有非常不适的临床表现，为了改善孩子的舒适度，需要吃退烧药。
小宝宝发热也是机体的一种防御性反应，在做退热处理的同时最好要找寻一下原因的，另外由于胃和食管的一些生理性的关系，发热时也容易有呕吐的现象的。38.6是中等度发热，可以对症的用些退热药物。
一般情况下，儿童高热时，可用布洛芬混悬液、对乙酰胺酚颗粒、爱普生颗粒等退烧药，千万别盲目地用阿司匹林、尼美舒利、安乃近等，否则会导致宝宝发育异常，或者脑细胞损伤，也可能引起肝脏和肾脏的损伤，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。体温在38.5以下，可以通过物理降温或者口服小儿氨酚黄那敏颗粒、牛磺酸颗粒等，有较好的治疗效果。
通常来说，儿童发烧38.5℃以上可以服用退烧药，具体分析如下：
如果发烧持续发烧，，儿童发烧38.5℃以上可以服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚进行退烧，还可以服用安宫牛黄丸、牛黄清心散、牛黄清心散等辅助治疗；或者采用冰袋枕头、降温贴贴敷、推拿穴位等方式进行降温降温，但持续高热时间在2个小时以上要及时就医。
在日常生活中，家长应该为孩子营造良好的睡眠环境，适当进行户外活动，加强营养摄入，有助于孩子的健康成长。
通常来说，小孩发烧不建议使用肛门栓剂，具体分析如下：
因为肛门栓剂的用量很难控制，而且效果不稳定，很有可能会导致体温过低。低烧时可服用羚羊角颗粒、小儿牛黄清心散、柴黄颗粒、清开灵颗粒等清热解毒的中成药。如果出现发烧，即肛门体温超过39度，可以服用布洛芬或者对乙酰氨基酚等退烧药。可以通过物理降温来进行退烧。
发烧一般指发热。通常情况下，小孩反复发热，在高热的时候，应该及时在医生指导下给小孩服用退热药，同时明确具体的原因，针对病因治疗，有利于改善反复发热的情况。小孩常用的退热药如布洛芬，有一定的副作用，如食欲下降、恶心、呕吐等，经常吃还可能会对肝肾功能造成一定的影响，所以小孩反复发烧，吃退烧药不一定好，应根据实际情况，在医生指导下适量吃。
