颈椎椎管里是颈脊髓,颈脊髓外包着一层椎管,如果椎管狭窄,容易导致脊髓受压,脊髓受压的结果出现脊髓功能障碍,颈椎管狭窄压迫颈脊髓,出现四肢麻木无力、活动不灵活的症状,严重时可导致四肢瘫痪,所以颈椎管狭窄可以导致四肢瘫痪。
大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。
颈椎椎管狭窄是不能治愈的。
颈椎椎管狭窄多是因为椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生所导致的,这种情况一般是无法彻底治愈的,只能通过保守治疗来缓解症状。因为正常的组织结构受到破坏后,不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子。出现这类情况的患者可以在医院进行检查后,在医生的指导下进行针对性治疗,避免或者延缓病情的发展。
由于外伤导致引起的椎管狭窄,而且有腰椎骨折,可能是压迫到马尾神经导致大小便失禁,要注意休息不要过多的活动。这类情况可能需要手术治疗,减轻狭窄部位的压迫,修复骨折的部位。而多吃新鲜的蔬菜水果等富含膳食纤维丰富的食物,如青菜、香蕉、燕麦等,饭后可用手掌轻轻按摩腹部,以促进肠道蠕动。
通过影像学诊断。常规X线平片,主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时,即具有诊断价值;12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断,小于1∶0.75即属异常,小于1∶0.6时具有诊断意义,比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。