肠系膜淋巴结炎的就诊

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肠系膜淋巴结炎的就诊
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魏淑娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病 急性胃肠炎 胃十二指肠溃疡 消化...
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非手术治疗抗生素治疗为主
  1.非手术治疗抗生素治疗为主,并配合解痉镇痛药如山莨菪碱类。急性肠系膜淋巴结炎不应手术治疗,应予抗感染治疗。治疗方法采用保守疗法,按氨苄青霉素0.1g/(kg?d)加0.9%生理盐水,每日2次静脉滴注,联合甲硝唑每日1次静脉滴注。对发热腹痛较重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用药不超过3日。2日后查白细胞有明显下降并有症状明显缓解,继续巩固治疗1周。
肠系膜淋巴结炎手术治疗
经过2~3天的治疗后发热大多消退,白细胞明显下降,腹痛症状明显缓解,经过1周的抗感染治疗多痊愈出院。
与儿童急性阑尾炎颇难鉴别
  2.手术的选择由于该病有时与儿童急性阑尾炎颇难鉴别,因此,对诊断不能肯定者,宁可开腹探查,否则让已有急性炎症的阑尾留在腹腔内可能贻误治疗。B超检查是以阑尾的影像为直接依据,还可显示肿大的淋巴结,是二者鉴别的有效方法。若病情尚稳定或发病在6h以内,可继续观察,急性阑尾炎病情常进行性加重,应手术;急性肠系膜淋巴结炎常可缓解。若病情较重或发病在12h以上仍不能排除急性阑尾炎时,应行剖腹探查,行阑尾切除术。如果经抗感染治疗仍持续腹痛6h,体温不降,腹肌较前紧张者,就应果断手术,避免阑尾穿孔,一般观察时间不超过24h。如果经治疗后,腹痛不剧烈,体温也无明显增高,血白细胞无继续增加,可按该病治疗,延长观察时间,以避免不必要的手术创伤。如误诊急性阑尾炎行手术时,一般认为也是无可厚非的。因为如是急性阑尾炎而延误手术,可造成穿孔和腹膜炎,甚至危及生命。术中发现回盲部肠系膜淋巴结肿大充血,应取肿大淋巴结作病理切片检查
相关问答

小儿肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹部疼痛的主要原因,容易与急性阑尾相混淆,发病年龄在数岁以内,主要发生在冬季和春季,主要发生在急性上呼吸道感染患者和肠系感染患者之间,具体原因不明,可能与柯萨奇病毒相关。推出患者会出现眼睛疼痛、发热、腹痛、呕吐等症状,有时还会出现腹泻、便秘等症状。
建议家长及时带儿童就医,在医生的指导下进行治疗,避免病情延误。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,幼儿肠系膜淋巴结炎的治疗首先可以将蒲公英煮成开水饮用,可以帮助孩子缓解因热毒郁郁所致的肠系膜淋巴结炎,具有很好的清热解毒散结的功效。其次,给予孩子使用抗生素,如果是细菌感染导致的严重的肠系膜淋巴结炎,通常会出现腹痛、发烧、血常规中的白细胞计数增高,需要使用阿莫西林、头孢菌素等抗细菌药物。一旦细菌感染得到了有效的治疗,孩子们的肠道系膜淋巴结炎也会随之消失。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童肠系膜淋巴结炎有发烧、阵发性腹痛、恶心等症状,具体内容如下:
儿童肠系膜淋巴结炎是发生在肠道内的一种炎症反应,同行会导致儿童出现不同程度的发烧症状,在发烧后就可能有食欲下降、精神倦怠等表现,并且可能会出现以脐周为主的阵发性腹痛,还可能会导致儿童消化道系统不适,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小孩患上肠系膜淋巴结炎通常较为严重。
肠系膜淋巴结炎是指肠系膜淋巴结的非特异性自限性炎症,发于15岁以下的儿童。小儿肠系膜淋巴结炎是一种比较严重的症状,主要表现为腹痛,以脐周持续性钝痛为主,无阵发性加剧,可伴有腹泻,每日大便次数不超过10次,可出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。严重的时候会出现寒战高热,如果并发肠套叠需要手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝肠系膜淋巴结炎可能是病毒引起的,需要做好护理。
肠系膜淋巴炎是一种由病毒引起的疾病,主要是因为回肠和结直肠淋巴结较多,在上呼吸道感染后,病毒和毒素会沿着血液进入肝脏的淋巴结,从而导致肠系膜或腹膜后淋巴结炎。平时要注意清淡、营养均衡,不能吃辛辣刺激性的食物,不能暴饮暴食,要多吃富含纤维素的食物,不能多吃生气的食物,要有规律的排便,不能喝酸奶,否则会导致腹部疼痛。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿肠系膜淋巴结炎可能是病毒感染、不良饮食习惯或腹部着凉引起的。
急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,小儿肠系膜淋巴结炎主要是因为病毒感染引起的,少数也可能由小肠结肠耶耳菌、沙门菌造成。或者是不合理的饮食习惯,也可能是因为半夜睡觉踢被子,导致腹部着凉,都可能造成小儿肠系膜淋巴结炎。典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。
建议家长日常注意小儿的卫生清洁,饭前便后勤洗手,不挑食,治病期间饮食清淡为主,避免食用辛辣刺激的食物,多喝温水,不要让身体着凉,严重时建议立即前往医院,在医生的指导下进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。