拍片还是CT通常是指同一类检查。膝关节受伤护,首先要做膝关节X线片,X线片可以看出膝关节是否存在关节脱位,是否存在明显的骨折,如果没有的话,那么接下来要做的是膝关节MRI,通过该检查可以看出膝关节周围的软组织是否受损,如膝关节周围的韧带是否受损、半月板是否受损、关节软骨是否受损、关节腔是否有积水,通过核磁共振,可以看出他的半月板受伤,关节软骨受损,还有关节周围韧带的损伤,这样才能更好的观察和做出准确的诊断。
膝关节拍片检查可进行CT检查、核磁共振检查、X线检查等。
1.CT检查:膝关节拍片检查可进行CT检查,可以排除细微骨折,有利于观察膝关节疾病以及交叉韧带重建术后骨道评估。
2.核磁共振检查:膝关节拍片检查可进行核磁共振检查,可以显示半月板、交叉韧带、关节软骨以及软骨下骨病变情况。
3.X线检查:膝关节拍片检查可进行X线检查,包括膝关节正侧位片、髌骨轴位片、下肢全长片等,通过检查可以初步诊断骨质病变,如骨折、骨质破坏等,能够测量下肢力线及髌骨倾斜角度。
通常情况下,膝关节半月板损伤患者拍片看得出。具体情况分析如下:
膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿和膝关节交锁现象。因为半月板属于软骨,拍片是不会显影的,所以患者拍片是看不出来的。患者只有通过膝关节的磁共振检查,才能看到半月板损伤的情况,以及半月板损伤的程度。膝关节半月板损伤后,主要检查膝关节部位的磁共振检查,看半月板损伤情况,根据半月板损伤程度选择保守治疗还是手术治疗。
问题分析:膝关节的退行性病变,是由于关节软骨变性破坏软骨,下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生疲惫形成,主要的临床表现就是膝关节疼痛,肿胀,行走困难,上下楼困难等。
指导建议:针对关节退行性病变,目前是药物治疗为主,疼痛严重时可以考虑服用双氯芬酸钠片。如果保守治疗无效,可以考虑膝关节镜手术治疗。
双膝关节退行性改变可以采取以下办法进行缓解。
第一、加强下肢肌肉的力量和强度训练,可以采用对抗阻伸小腿的方式,来加强股四头肌的运动;抗拉钩腿训练大腿二头肌和腘绳肌肉;杠铃的举重式提升练习,可以锻炼下肢肌肉和三头肌肉。增加下肢的肌肉力量和强度,可以维持膝盖的稳定性,降低关节的磨损,延缓关节的退化。第二种是可以口服氨基葡萄糖和硫酸软骨素来改善关节的软骨。
双膝关节骨质增生要采取保守治疗。
如果双膝关节骨质增生,最好选择保守治疗缓解,因为双膝关节骨质增生是骨骼开始趋于老化的一种表现,不能完全治愈,只有进行缓解,阻止其向前发展。治疗上最好选择中药外敷,通过毛孔吸收药物,使药物成份能够直达病灶,一般抗炎止疼效果特别好,患者也可以结合中医针灸,按摩等方法配合治疗。