双侧额颞顶部急性大面积硬膜下血

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双侧额颞顶部急性大面积硬膜下血肿脑肿胀,伴脑疝形成。蛛网膜下腔出血。右颞顶骨骨折双侧颞顶部头皮肿胀。右乳突外侧壁骨折,伴右侧部分乳突气房及右鼓室积血双侧颧弓线样骨折不排除蝶突骨折L1右侧横突及L2左侧横突骨折请专家出诊
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黄重峰 主治医师 江西省赣州市立医院外科 三级甲等
擅长:临床常见病的诊治,各类手术的麻醉,疼痛治疗以及无痛...
指导意见:建议服用沃 华脑血疏,同时注意饮食, 采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食.少食动物脂肪,甜食,含胆固醇高的食物.多食清淡食物,新鲜蔬菜,水果,豆制品,鱼虾类.
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董玉星 医师 夏津县人民医院外科 二级甲等
擅长:颅脑损伤,脑出血,硬脑膜下血肿
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问题分析:你这是急性重度颅脑损伤的情况,颅骨骨折并颅内多发出血及脑组织肿胀,颅内压增高压迫脑组织已经形成脑疝,目前就有生命危险。
意见建议:至于合并的腰椎骨折及颅底骨折,相对来说不是最严重的,目前治疗的关键就是急症开颅手术,清除颅内血肿,减轻对脑组织压迫,至少还有好转的希望。但具体能'恢复到什么程度不好说。
相关问答

一般硬膜下血肿,问题不是很严重。需要积极的止血治疗。降低颅内压,防治脑疝形成。如果血肿较小一般用止血药物及营养神经的药物保守治疗就可以。不会有后遗症但应该定期复查。如果血肿明显生长。压迫脑组织应该手术引流。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,急性硬膜下血肿是否严重,需要根据实际情况进行判断,具体如下:
通常情况下,如果急性硬膜下血肿的患者损伤较轻,出血量少且出血慢,通常不会特别严重。但如果是由高处坠落、车祸、严重头部打击等导致的急性硬膜下血肿,则可能会出现脑疝的情况,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
需要注意的是,在治疗期间应保持清淡饮食,同时多吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来讲,脑溢血病人的体质普遍比较弱,具体的饮食护理有以下几个方面。
1.神志改变:表现为意识不清,神志不清等症状,重者昏迷;
2.颅内出血:出血之后会导致颅内压升高,病人会有呕吐;
3.脑组织局部受压的表现:会有偏瘫,失语;
4.脑疝形成:是一种严重的病症,会有单侧瞳孔散大和出血增加的情况,脑疝渐渐恶化,会有血压降低和呼吸暂停的情况,严重时甚至会有生命的威胁。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

左侧额颞部硬膜下血肿时间长了之后可以液化,液化的硬膜下血肿就钻个孔,引流出来就行了。如果血肿还没有来得及液化,已经出现了将要脑疝的情况,做开颅手术把它清理掉。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

急性硬膜下血肿是指发生在脑膜下、脑组织表面的一种血肿,主要是因为头部创伤引起脑组织表面血管或血管破裂,从而造成脑膜与脑膜表面的血肿。其发病原因以严重的颅内创伤为主,车祸、高处坠落、急性撞击伤害是造成的,其原因多为对侧伤。硬膜下出血是一种非常危险的急诊,如果不能得到快速的救治,其结果会很糟糕,并且有很高的病死率。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

亚急性硬膜下血肿,会有引起压迫症状,出现头疼头晕恶心呕吐的症状的,治疗要根据出血的程度决定的,如果只是少量出血可以保守治疗,如果出血量比较多,那是需要手术治疗的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病