肺部感染肺孢子和大脑感染隐球菌,大脑颅内压增高,头...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺部感染肺孢子和大脑感染隐球菌,大脑颅内压增高,头疼厉害能否用盐酸吗啡缓释片止痛。
曾经治疗情况和效果:

肺部纤维化病灶

想得到怎样的帮助:

能否用盐酸吗啡缓释片止痛

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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病例分析:如疼痛严重可以口服盐酸吗啡缓释片止痛
意见建议:但是效果不一定好,主要以积极 治疗原发病为主
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施剑锋 医师 崇义县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓
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问题分析:你好,根据你描述的情况,有颅内的感染和颅内压增高造成的头痛,如果已经明确了具体的病情,是可以使用盐酸吗啡缓释片进行止痛治疗的。
意见建议:建议可以积极的抗颅内感染,使用抗生素及抗真菌药物对症治疗,可以适当服用盐酸吗啡缓释片进行止痛治疗的,注意好好休息。
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:颅内压升高所致头痛单纯使用止痛药物治疗效果较差,且有形成脑疝的风险,应予注意。目前这种情况可考虑使用吗啡,但应同时考虑予脱水治疗。
意见建议:建议在医生密切监测下用药,同时可静脉使用甘露醇降低颅内压,以免诱发脑疝可能。并注意予积极抗感染治疗。
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吕俊廷 医师 烟台市芝罡区白石街道社区卫生服务中心中医科
擅长:绝经与抑郁症,产后抑郁,心境不良,对声音敏感,考后...
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问题分析:你好,根据你所描述的情况来考虑,是可以服用盐酸吗啡缓释片止痛,但一定要积极治疗原发病,即肺部感染肺孢子和大脑感染隐球菌,同时要注意观察颅内压是否升高。
意见建议:建议你们到正规公立医院神经内科去诊治一下,如果出现颅内压升高,(常见症状就是喷射性呕吐)是很危险的。自己不要在家随便治疗。希望我的回答对你有帮助。
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相关问答

一般来说,颅内压增高呕吐可能是以下原因:
颅内压增高,是指颅内的压力持续在200mmH20以上,并引起头痛等症状。颅内压增高呕吐可能是影响到中枢神经系统的呕吐反射中枢所致,除了呕吐以外,还包括剧烈头痛以及视乳头水肿,需要积极治疗。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,颅内压增高可能是脑炎,也可能不是。
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,常见病因主要有病毒、细菌、立克次体、寄生虫等感染,常见症状主要有发热、头痛、恶心、呕吐、乏力、意识障碍等,可能会引发颅内压力增高;但如果存在脑出血、脑梗死、脑积水或脑水肿等情况,也可能会导致颅内压增高,而这些情况与脑炎无关。

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一般来说,颅内压升高需要进行影像学检查,如颅脑ct、颅脑磁共振等。
检查可以判断有患者无颅内肿瘤、脑积水、急性脑出血、脑水肿等。还可以做腰穿检查,通过腰穿可以直接测量颅内压,当水柱超过200mm时,就可以诊断为颅内压升高。腰穿还可以做脑脊液的检查,以确定有没有颅内感染,颅内压升高的主要原因有感染。

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一般情况下,颅内压增高首先需要做颅脑ct和颅脑磁共振检查,明确引起颅内压增高的原因。
由于颅内病变不具有正常的颅内压力升高,出现了局部的症状和体征,例如:新生儿头部直径急剧增加,成年患者进行性头痛、癫痫、进行性感觉运动障碍、听力和视力下降等,对早期确诊和早期鉴别诊断具有重要意义。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

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颅内压增高要进行CT或MR核磁检查,平扫或加强,判断颅内为占位性病变、血肿等。
另外还需要注意运动强度不要过大,以免造成疲劳,影响身体机能。若来自颅内,要分清良恶性。其次,再根据临床症状,先排除肿瘤或炎症等情况后进行治疗。若颅外来源,寻找原发灶的位置。其次要去检查脑电,观察其脑组织损伤在哪里,脑电活动如何,将给未来带来多么巨大的冲击。第三要注意观察患者情绪变化,特别是焦虑状态和抑郁状态,这也是我们需要关注的问题。再有就是也要上诱发电位,以清楚地了解损坏情况,对预后判断良好。HAI要进行眼科检查观察食肉有无缩小、视力有无减退,这对于判断未来视力大有好处。

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颅内压力升高的主要症状有:
1.头痛的部位是额部和颞部,可以从颈部一直延伸到眼窝,头痛的程度会随着颅压的升高而加剧,早上和晚上会比较严重,以胀痛为主,以撕裂样疼痛为主;
2.呕吐,在头痛强烈的时候,会伴有恶心、呕吐,呕吐是喷发性的,容易在餐后出现,有时还会引起体内的水电解质紊乱;
3.头痛,呕吐,视神经乳头水肿。

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