医生,您好!我前几天在医院进行体检,检查血常规结果...

会员61453174 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,您好!我前几天在医院进行体检,检查血常规结果血小板计数偏高,随后进行复查体检,随后进行过一次血小板分离手术,之后血小板降到900多,隔一天血小板又上升到1100多;同时在医院做了一次骨髓穿刺手术,详细结果附图片。现在医生想让进行第二次血小板分离手术,但是每次的血小板分离手术费都比较贵,而且效果也不好。
曾经治疗情况和效果:

既往病史:脚部肿疼,有过一次泯尿系统感染。

想得到怎样的帮助:

我想问下,现在这个严重吗?需要进行怎么样的治疗?主要是老人年纪比较大,不太情愿在医院,怕对老人心里有负担。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
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问题分析:根据您的描述,病人原发性血小板增多症可能性大。属骨髓增殖性疾病。
意见建议:建议加用羟基脲控制血小板增多症,及时复查血常规了解血小板变化,根据具体情况及时调节羟基脲剂量。
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:您反映的情况我已经看到了。老人家可能是患了一种叫做“血小板增多症”的疾病,这种疾病又可以分为继发性和原发性两种。继发性血小板增多症往往可以找到原因,比如,急慢性感染、恶性肿瘤、手术外伤等等。这种情况需要治疗原发病。如果,找不到原因,就可能是原发性血小板增多症。
意见建议:原发性血小板增多症的治疗,急性期可以使用血细胞分离仪单采血小板,但是这种方法降低血小板是短时的,会很快出现反跳。最重要的是需要使用骨髓抑制性药物,比如,羟基脲。另外,阿那格雷又叫氯米喹酮效果也不错。建议您,可以试一试。
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常朝晖 医师 衡阳市蒸湘区人民医院内科 一级甲等
擅长:糖尿病,糖尿病高血糖危象,妊娠期糖尿病
已帮助用户: 3466
问题分析:有点像是原发性血小板增多症。血小板增多但增多的血小板功能异常。容易导致栓塞,出血等并发症。
意见建议:血小板分离术不能解决根本,还是推荐化疗如干扰素等,口服阿司匹林抗凝,条件可以静点一些改善循环的药物。
相关问答

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周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

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潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

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