如果是颅脑虽然出血较少，受到的严重的撞击，形成了一种弥漫性脑肿胀，那么一样会形成脑疝，导致患者死亡。所以，形成的时间在于颅脑损伤的严重程度。如果患者遭受了非常严重的颅脑打击，可能在疾病的早期数小时，甚至几十分钟以内，患者就形成脑疝，危及生命。
一般来说，脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行，具体如下：
通常情况下，脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式，如果出血量大，可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深，可以采用微颅内血肿清除术，进行治疗。
在日常生活中，患者应卧床休息，避免情绪剧烈波动，饮食规律，定时进餐，注意营养丰富均衡，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
一般情况下，开颅手术脑疝生存期的长短与患者的实际情况有很大关系。具体分析如下：
脑疝有可能会威胁到人的性命，只要能及时地进行开颅术，那么病人的伤势还是有恢复的机会的。但如果是长期存在的，对脑干造成了很大的损害，那么在进行了开颅术之后，就有很大的几率会出现脑干的衰竭。有些患者在手术后一到两天内就会失去生命，有些则是一到两个星期，甚至一到两个多月。
问题分析：不知道年龄多大，外伤出血，硬膜外出血术后，不知多长时间了。能睁眼会笑，可能是左侧偏瘫吧，有颅骨缺损。
指导建议：这种情况应该是有意识了，但是还有大部脑功能没有恢复，能睁眼会笑是好现象，应该尽快做高压氧治疗，对于脑功能恢复非常有效，如果病人年龄不是很大，外伤后时间不是很长的话，还是会有很大恢复潜力的，有颅骨缺损也不影响做高压氧。
脑疝存活率不是很高，可以说是比较低的，但是存活率具体是多少，还是要根据病情轻重的情况，还有身体健康状况来判定的。可以说是身体情况不好脑疝存活率就会很低。不过脑疝存活率还和心态有一定的关系的，因为有的时候心态好是会提高脑疝存活率的。
脑疝病人的开颅手术成功率一般在30%左右，具体需要看脑疝是早期还是晚期，如果只是一侧瞳孔散大的脑疝早期病人，手术后存活的几率还是挺大的，有些病人可能遗留有轻度的后遗症。但是如果是严重的脑疝晚期病人，都出现了双侧瞳孔散大的情况，那么病人的开颅手术死亡率还是很高的。
