我妻子之前由于异位妊娠(宫颈妊娠)做过清宫术后经过阴超检查,仍有残留物,在疤痕处,生孩子时是剖腹产,主治医师说是在疤痕处有部分活细胞,但也不敢再次清宫,怕疤痕处大出血,由于HCG值太高,术后注射一次氨甲喋呤,口服几盒米非司酮片,HCG值也在下降。之后就是一直做B超检查和HCG检查。现在已经术后50多天,HCG值下降到50,但B超结果和之前差不多,这是最近的B超单,感觉严重的地方就是超声提示个疤痕妊娠,医生也没说什么,只是喊下星期再来复查。
想知道该怎么办,有什么后遗症没,难道只是等复查结果?这个B超结果是朝好的方面发展吗?
异位妊娠可能会出现孕吐的症状。
妊娠时,人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平增高会导致孕吐,妊娠前期如果孕妇体内人绒毛膜促性腺激素和雌激素的浓度较高,就会引起反胃、呕吐等症状。
而异位妊娠是指受精卵在非子宫腔以外的位置着床和生长。异位妊娠时,人体的人绒毛膜促性腺激素也会增加,但是因为异位妊娠的胚胎发育不良,因此人体内的人绒毛膜促性腺激素翻倍效果并不理想。所以,异位妊娠引起的孕呕吐症状并不十分严重。
预防发生异位妊娠可以通过定期体检来进行。
打算怀孕的妇女在来月经来潮的时候要做一次妊娠测试,以确定是否怀孕。如果已经确定了怀孕,那么在停经40天左右要做阴道彩超或盆腔彩超,以确定妊娠的胚胎着床位置,以免出现不及时的异位妊娠,耽误了病情。B超是一种很好的了解怀孕位置的方法,而且不会对怀孕产生什么影响,所以不需要担心。
异位妊娠即“宫外孕”,是一种异常妊娠过程,由于孕卵在子宫腔外着床发育导致的,以输卵管妊娠最常见。
异位妊娠不手术而采用药物治疗的方式即为保守治疗,通常有化疗用药、中药方式。治疗期间,患者要多注意腹痛、阴道出血的情况,生活中清淡饮食为主,可多喝蜂蜜水帮助排便通畅,另外保持心情舒畅。按时复查,观察治疗效果。
由于输卵管管腔或周围的炎症,导致输卵管管腔不够通畅,孕卵正常运行受阻,在输卵管内着床、停留、发育,导致输卵管妊娠破裂或流产,从而导致异位妊娠。
宫颈妊娠的治疗一般是在彩超引导下行清宫术或者是宫颈管搔刮术。因为宫颈妊娠在临床特别罕见,这种症状一定要确诊后才行宫颈管搔刮和宫颈管吸宫术。术前要做好充分的准备,备好血或者是在术前行子宫动脉栓塞术,以减少输卵管出血。
异位妊娠出血了,如果出血量少,通常可以保守治疗。如果出血量大,建议选择手术治疗。
异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗,如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间,绒毛活性降低,导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低,有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者,在进行保守治疗后,一般都会出现出血,说明治疗有效。通常情况下,出血量不会超过月经的量,并且在1-2周内会出现出血。
假如出血量很大,需要到医院进行检查,看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等,此时需要及时进行手术治疗,防止发生失血性休克,造成生命危险。