快速心律失常,突然发作,突然停止,每次持续十几分钟。

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快速心律失常,突然发作,突然停止,每次持续十几分钟。
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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终止室上速发作的措施:(1) 嘱咐病人深吸一口气后憋住,再用力做呼气动作,或深呼气后屏住,再用力做吸气动作,反复进行。(2) 用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部,诱发恶心呕吐动作。(3) 压迫眼球。病人仰卧,闭眼向下看,家人用拇指压迫一侧眼球上方,逐渐增加压力,每次10秒,轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长,用力不应太大,当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4) 药物终止发作,必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克,或心律平35~70毫克,或异搏定5毫克,均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏)静脉缓慢注射,一旦室上速发作停止,立即停止注射,以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5) 经家庭救护或药物治疗未见效,持续时间数小时以上,应积极送医院进一步诊治,进行电转复或食道调搏复律。(6) 除以上救护外,室上速病人可按冠心病心绞痛处理,给予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有时也能起到减轻或终止发作的效果。
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相关问答

快速心律失常可以通过药物进行治疗。
如果出现快速的心律失常,可能是由心房颤动快速型和室上性心动过速所导致的快速心律失常,需要进行24小时动态心电图或心电图等详细的检查,明确诊断,确定后才能按照疗程进行药物治疗。建议患者可以在医生的指导下选择美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物,同时还要做好急救的措施。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

快速心律失常出现症状后,应先向患者说明,缓解患者焦虑、无效应用抗心律失常药物、降低室早及缓解患者症状等情况。在这些基础上,再进行一些必要的治疗。
从治疗上讲,室性早搏治疗的主要目的在于预防室性心动过速,心室颤动及心性猝死,但室早与心性猝死之间的因果关系尚不明确,没有证据表明抗心律失常药物抑制室早可以预防猝死,另外还必须提出抗心律失常药物本身就会导致致命心律失常,所以抗心律失常药物的选择一定要慎重,没有心脏病患者室早不会增加死亡率,对于无症状孤立室早来说,不论其形式或频率都不需要药物治疗。

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心律失常在临床上十分普遍,心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况,就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病,发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。
建议患者要培养好饮食习惯,食用新鲜蔬菜和水果,食用膳食纤维丰富的粗粮,忌过多过腻,忌过咸,患冠心病者应科学,规范地治疗,为防止并发症,防止心律失常。其次还要做好自护理工作,防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康,比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人,由于经常失眠,长时间睡眠不足,这还可能发生心律失常,因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息,充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼,增强自己的免疫力,提高自身抵抗力,减少各种致病因素对身体造成的损伤,防止病情进一步发展,降低死亡率。
在此基础上,患其他某些疾病者还应重视及时治疗,为防治心律失常。

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异位快速心律失常是指窦房结以外的部位起源的快速心律失常。
异位快速心律失常可能与心房、房室结、希氏束、普肯野神经纤维、心室心动过速、扑动、颤抖、加速度等原因有关,而心搏过速是一种短期的、连续的、有规律的、迅速且有规律的异位心律。阵发性心动过速是指阵发性心动过速,如果出现不是突然骤停的,称为非阵发性心动过速,如果是连续的,持续的超过30秒,就是一种持续性的心动过速。

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快速型心律失常是一种心跳超过100次/分的心律不齐,也叫心动过速。
根据心律失常的起博点,可以划分为房性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、房室交界性心动过速等。由于上述类型的原因,其快速型心律失常的临床表现也不尽相同,其严重程度也不尽相同。心绞痛、心肌梗塞、阿斯突发甚至是猝死等都会导致心律不齐。

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快速心律失常是指每分钟超过100次的心律不齐。窦性心动过速、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性扑动、室性颤抖等。
快速心律失常的类型很多,有的会导致猝死,对病人的生命安全造成很大威胁,必须立即进行治疗。在临床上,抗心律失常药物是临床上的一个重要组成部分。在治疗过程中,要把基础疾病、诱发因素的控制与矫正作为重点。
临床评价血液动力学状况,可作为选择非药物治疗的参考。

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