脑脊液用于检查脑炎,主要是腰椎穿刺。它经常被用来检查脑积液的性质。一般它最适合于髂后脊柱和后中线的连接处。当局部注射麻醉药品被刺穿时会有一点疼痛,但一般病人可以忍受。手术后的病人躺在枕头上休息4-6个小时,以避免手术后引起头痛。
腰穿抽脑脊液的注意事项有很多。首先要进行头颅CT扫描,已经排除无定位体征的脑出血,比如脑叶出血、小脑出血、脑室出血等。其次腰穿抽脑脊液要绝对无细菌操作,动作要轻柔,不要过度用力挪动患者的身体。还有就是手术前30分钟到一个小时,可以先脱水治疗,然后放脑脊液,放液的时候速度要慢,量要少。如果放入少量脑脊液之后,症状有了改善,可以每隔4-5天重复一次。
总费用在2万-4万左右,脑脊液鼻漏手术医保给予报销,支付比例在80%左右,脑脊液鼻漏手术首先需要完善鼻窦CT,鼻内镜等检查明确脑脊液鼻漏的位置,这个费用在2000-3000左右。术前需要完善常规检查,这些费用大约在6000-8000块钱左右。脑脊液鼻漏的手术费用大约在2000-4000块钱。术后填塞材料费用1000-3000块钱左右。围手术期的用药3000-5000块。
抽脑脊液的风险,需要根据具体的病情进行判断。
有一些特殊的病例,如颅内高压,特别是后颅窝型的高压,以及小脑扁桃体下疝,如果是腰穿,就会出现大量的引流量,这就是枕骨大孔疝。枕骨大孔疝是一种致命的疾病,一种是颅内肿瘤,它的颅内压升高的时间比较长,一次腰穿,释放了几毫升,就会导致脑疝。另外,虽然腰穿的次数很少,但是如果重复使用,就会导致脑脊液的感染,如果不控制的话,危险也是较大的。
脑脊液的生理功能:脑脊液不断产生、吸收并回流至静脉。它在中枢神经系统中扮演淋巴的角色。它为脑细胞提供一定的营养,运输脑组织的代谢产物,调节中枢神经系统的酸碱平衡。它还能缓冲大脑和脊髓的压力,对大脑和脊髓有保护和支持作用。不要过度劳累,饮食要清淡。并缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用的需要注意看看具体的情况。