多发性脑脓肿

会员62472958 2 已回复
左边脚手瘫痪,发烧2月17发病打针,不见好转
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李支援 副主任医师 菏泽市立医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、颅内感染性疾病、肌肉及周围神经病、脱髓鞘...
问题分析:你好根据你的描述分析,脑脓肿是一种严重的颅内感染性疾病,是化脓性细菌引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成脑脓肿。
建议应进行积极的抗炎症和控制脑水肿降低颅内压治疗。脓症状严重肿形成后,外科手术治疗。
张薇 主任医师 辽宁电力中心医院内科 二级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
问题分析:由于患者单纯的药物治疗严重的颅脑感染不适症状缓解比较慢,需要采取更加积极的治疗。
所以建议患者需要考虑清创引流治疗,以及手术治疗的,否则感染病灶无法得到有效控制的,建议使用强效的消炎药,比如氨曲南等。
相关问答

脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。
还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。
总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿的病原体主要为各种化脓性细菌,包括链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等引起的。真菌,主要是霉菌引起的脑脓肿很少见,主要见于免疫功能低下的病人。脓肿多为单发,也可为多发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

需要应用抗生素治疗来促进炎症消退,另外可以进行细菌培养和药敏试验检查,检查结果选择敏感的抗生素,如果出现进一步加重,需要进行手术处理,切除脓肿,导致出现脑炎或脑膜炎,可以进行腰大池引流治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中脑脑脓肿可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
脑脓肿是一种很危险的疾病,死亡率很高。这种部位通常不能做手术,只能采取保守的方式。脓肿是由细菌感染引起的,首先要使用抗生素,但是大部分的抗生素都不能通过血脑屏障,可以选择美罗西平、万古霉素等药物,再进行脑脊液的化验,通过细菌培养和药敏试验,根据检查结果进行调整。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑脓肿破裂处理方法如下:
脑脓疡的爆发性很大,首先要进行抗菌药物的处理,还可以服用一些可以缓解脑积水的药物。还有可能是通过腰大池引流,将炎症的脑脊液排出体外。如果有大量的脓肿,需要做外科治疗,出现高热时可以使用一些退烧的药物来抑制身体的温度,而且这些都会刺激到癫痫,因此要使用抗癫痫的药物。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿1-3个月会完全康复。
有的病人的情况比较轻微,需要及时的治疗,一般在治疗1-3个月后,患者的神经功能缺陷会得到缓解,有的患者甚至可以痊愈。有些病人颅内有较大的脑脓肿,但没有得到及时的治疗,病情会变得很严重,即使后来通过药物治疗,也很难控制病情,有的病人会出现癫痫,说话不清楚,吞咽困难。建议患者可以及时去医院就诊,以免病情加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。