两个月的宝宝疝气怎么治疗

会员4765937 2个月 已回复
一个月时发现宝宝右侧腹股沟有一突出肿块,可回纳,用劲或哭闹时突出,现在已降至阴囊,宝宝太小每天都用劲,没法控制,看着越来越严重,我很着急!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李洪双 医师 山东省临清市人民医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿疾病、早产儿
已帮助用户: 7612
病情分析:疝气只要不嵌顿就不用急症手术
意见建议:避免孩子哭闹,便秘。可以用硬币按压住突出物,给予包扎
关注
李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
已帮助用户: 165470
指导意见:腹股沟斜疝巨大时候可以进入阴囊,现在的年龄腹腔镜微创手术不太适合,如果没有嵌顿发生,可以年龄大一点在 手术,如果回纳困难,建议及早手术
关注
朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:你好,考虑是疝气,只要不嵌顿就不用急症手术,避免孩子哭闹,便秘。可以用硬币按压住突出物,给予包扎
关注
闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:建议您可以用一下验方治疗: 验方组成:龙眼核8克,荔枝核8克,黄皮果核6克,小茴香4克。 功能主治:治小儿疝气 用法用量:上药为一剂量水煎,3岁以下儿童煎一次分3次服,日服2—3次。3剂为一疗程,轻者一疗程治愈,重者酌加艾炙,二疗程可能治愈。 祝您的孩子早日康复!
关注
王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
指导意见:你好.小孩疝气在两岁前有自愈的可能,那时不好,再做手术.现在你们要做到不要让小孩大声哭闹,保持大便通畅,注意天气变化,不要感冒咳嗽.如果有紧急情况,及时到医院处理.
关注
吴杰 护士 三河计生办心理诊所
擅长:高血压、生殖健康
已帮助用户: 489
病情分析:
意见建议:
1.前言
小儿疝气即小儿腹股沟疝气, 俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期,腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。

疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。


2.症状
疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。


3.治疗
手术是小儿疝气最好的治疗方法。一般皆以 全身麻醉,采高位结 扎的方法,手术安全且 时间不长。若有疝气发生,宜早日治疗,以 免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困 难与生命的危险。至於阴囊水肿,则可观察 至一岁,若无消失再行手术治疗;惟须小心 追踪检查,注意疝气形成的可能性。

4.手术后注意事项

[1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如 常,但尽量避免过度用力。
[2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时。
[3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。
[4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧,请即回医院诊治。
[5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜 覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收, 不须拆线。
[6]手术后四天内,伤口不可以沾水。五天后可 照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除 纱布即可。
[7]有任何问题,请即回医院诊治。


5.问与答
Q1.腹股沟处有肿块,是否就一定有疝气?

A1:不一定。若发觉腹股沟处有肿块,除了可能罹患疝气外,亦有可能为阴囊水肿、精索静脉曲张、隐睾症、肿瘤、淋巴腺炎或股疝气。须详细检查,作鉴别诊断。


Q2.为何男生患疝气的比例远高於女生?
A2.一般疝气患者男生与女生的比例为 9:1,原因与睾丸有关。睾丸在胎儿初期,位於腹腔内,在胎儿后期,才由腹腔进入阴囊;随著睾丸的下移,腹腔会产生一管状突出,称为「鞘状突 ( processus vaginalis ) 」,如果婴儿出生后,鞘状突仍未闭塞,同时深部腹股环又很宽大,则婴儿的哭声即有可能诱发疝气产生。此外,男生和女生在腹股沟处的肌肉排列和附著亦有差异。上述原因会导致男生罹患疝气的比例较女生高。

Q3.何谓「高位结扎」?会不会影响日后生育能力?

A3.小儿疝气大多数是因鞘状突闭塞不完全,高位结扎就是将鞘状突在原发的位置结扎、分开,使腹腔与鞘状突不再相通,就不会有疝气。若手术过程正常,是不会影响日后生育能力的。

Q4.如何判断小孩有疝气?疝气是否会造成疼痛?

A4.最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块,有些甚至会肿至阴囊部位。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来,但经平躺或休息后便会自然消失,有时须用手将它压回去。单纯的疝气所引起的疼痛,通常不会很厉害,但如果腹股沟处发生持续的剧痛,同时肿块无法压回去,且症状持续二三天,就有可能是因掉入的肠子、输卵管等坏死。这是非常严重的并发症,可能有生命的危险。

Q5.若有疝气或阴囊水肿,何时手术较适当?

A5.由於疝气随时有箝闭的危险,所以一旦诊断确定后,最好早日接受手术治疗;目前因手术与麻醉进步,疝气手术非常安全。至於阴囊水肿,若是与腹腔不相通,则一岁以前,它可能自行消失。所以阴囊水肿在婴儿期并不急著手术,一岁以后,若仍未消失再行手术即可,不过应随时注意是否转变成疝气。

Q6.疝气手术后,是否会复发?

A6.小儿疝气手术的复发率很低。一般引起复发的原因为腹股沟内环太大而腹压又高,如长期便秘或经脑室腹膜分流术后,皆有可能造成复发。
相关问答

小儿疝气是一种由小肠、结肠等组织脱离原来的位置所导致的一种病症,可以采取手法复位、药物治疗、手术治疗等方法来改善。
1.手法复位:对于有轻微症状和较少器官位移的病人,可用疝气带进行挤压,再通过推拿手法复位,使其恢复正常。
2.药物治疗:局部不适如腹胀、呕吐,可以口服内消丸、补中益气丸等。
3.手术治疗:对有严重或经常发生疝气的病人,要及时就诊,并采取腹腔镜下疝囊高位结扎或疝修补术等外科手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孕妇疝气可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
妊娠期间由于体内雌激素、孕激素等因素的影响,会导致胆囊炎、阑尾炎、疝气等疾病的发生。腹内压逐渐升高,腹内肠管、网膜等由腹壁较薄的部分凸出。如果疝气是可复性的,没有嵌顿,可以不做任何处理,要保证大便通畅,以免加重腹部压。如果出现嵌顿,不能还纳,需要立即进行外科手术。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

疝气的话是由于局部的皮肤薄弱而引起的腹腔内的脏器嵌顿突出改变。这个是属于先天性疾病,要彻底诊疗的话就需要是手术诊疗。凸出的话可以先使用疝气带,或者手法回纳。不会引起欠顿。可以等宝宝大一些后手术诊疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,小孩是指14岁以下的儿童。小孩疝气在六个月内是很少见的,因为小孩年龄较小,不需要做手术,可以用束带压迫,有些人能自己恢复。2岁至2岁的儿童也可以通过束带进行自我修复,如果病情没有好转,可以在这段时间内进行疝囊高位结扎。超过2岁的儿童,疝气的自愈率比较低,所以在这个年龄段,可以选择腹腔镜。十多岁的儿童已经开始发育了,根据缺损的大小,单纯高位结扎的缺损较大,有较高的复发率,需要进行适当的组织修复。对于14岁及以上的成年人,若有较大的缺损,可采用生物网片进行修补。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,隐睾、疝气患者可以通过手术进行治疗,具体情况分析如下:
正常的睾丸是在阴囊中,睾丸下降不完整,一般在腹股沟处,或在腹腔。如果是有隐睾,可以采用外科的方式把睾丸放在阴囊里。疝气是因为腹壁较薄而导致的,腹部的内容物从较薄的腹壁中突起,一般可以分成两类:一种是直疝,另一种是斜疝。通常,病人在站姿的过程中,包块会因为压迫而凸起,当病人在仰卧位置的时候,因为压力减小,包块就会被反纳。疝气是一种常见的疾病,可以通过疝囊高位结扎手术来进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

斜疝,需要积极治疗的,孩子精神不好,经常发热,呕吐,可能与疝气引起的不适有关,需要尽快做相关检查,有手术指征时尽快予以手术治疗,延误治疗时机可能导致严重的后果。宝宝的疝气一般是指斜疝或者直疝,直疝一般问题不大,不容易嵌顿,能自愈。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。