患者65岁右上肺中央型T3N2MIIV期低分化鳞癌脑转移

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者65岁右上肺中央型T3N2MIIV期低分化鳞癌脑转移曾经治疗情况和效果:3月26日确诊,中草药治疗,5月分四肢痛吃曲玛多一周左右不痛,复查尚可无恶化。最近后背痛一周左右,CT显示肿瘤增大。因初次服用玛啡就效果不佳止痛针效果也不大,磁共振检查不能做想得到怎样的帮助:想问为何止痛药物刚开始效果就不好,现在要怎样治疗才好,可以试靶响药吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜柏 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:你好,根据你的病情描述,你是右上肺鳞癌脑转移患者,现出现反复疼痛症状,口服吗啡止痛效果不佳。需完善相关检查明确病情。
建议去医院就诊,完善EGFR基因检查协助诊治。如果存在EGFR基因突变,可使用特罗凯进行靶向治疗
相关问答

肺鳞癌早期的治疗方案是以手术联合放疗治疗为主。根据肺鳞癌的临床病理特征表明肺鳞癌早期的病灶较小,基本没有发生癌细胞扩散与转移。在早期及时用手术切除肿瘤再进行术后放疗巩固的治疗方案,早期肺癌基本是可以治好的。肺鳞癌中晚期对放化疗比较敏感,而且效果很好,但是随着治疗的时间延长长,放化疗的治疗效果会逐渐减弱。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑转移是指肿瘤细胞通过不同的途径,从身体或者系统的其它部分转移到大脑中,在大脑中发现肿瘤占位性的病变,这个就称为颅内转移瘤,国内发病率一般在5%-6%的左右。另外有30%的颅内转移无法找到原发肿瘤的部位。颅内转移性肿瘤的常见表现就是突发性头痛和呕吐为首发症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肺癌脑转移是由于病灶原来在肺部的癌症转移到脑部导致的,是由于脑血管和供应大脑的椎动脉静脉之间有吻合支,肺癌细胞通过这些吻合支和毛细血管向大脑转移,转移比较严重,会引起血压升高,导致视觉功能障碍的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

由于血液循环的原因,许多恶性疾病可以在脑内发生血运转移,从而导致脑内的肿瘤发生。小型的肿瘤,在初期并无明显的临床表现。但当癌细胞发展到某个阶段时,会出现眩晕、头疼、视力模糊、四肢运动不畅、言语能力下降、幻觉、幻觉、暂时性的昏迷、痉挛等症状。这些症状与脑梗死有很大的区别,只有通过脑脊液的检查才能确诊。有恶性肿瘤的病人,突然出现上述情况,要立即就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑转移瘤可以通过保守治疗、手术治疗等方式医治。具体分析如下:
脑转移瘤是指任何颅脑以外任何部位的原发肿瘤转移至颅内者,是临床上最常见的脑肿瘤。如果允许手术,首先选择进行手术治疗。如果不允许,患者可以遵医嘱使用甘露醇、甘油果糖、甲泼尼龙、地塞米松等药物进行治疗。手术后还要根据转移灶病理性质进行后续放疗和化疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,可以通过保守治疗、手术治疗等方式治疗脑转移瘤。具体分析如下:
脑转移瘤是颅外恶性肿瘤经各种途径转移至颅内,累及脑实质、脑膜、脑神经等的肿瘤。患者可以遵医嘱使用抗癫痫药物、甘露醇等药物进行治疗。如果比较严重,应根据患者具体情况进行手术治疗,切除转移瘤。部分患者可能还需要进行放射治疗、化疗。患者日常应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。