左膝关节摔伤,核磁半月板后角2度损伤,关节腔积液,副...

会员53452839 女 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左膝关节摔伤,核磁半月板后角2度损伤,关节腔积液,副韧带后交叉韧带损伤。现在5个月了
曾经治疗情况和效果:

急诊入院,医生说没事,休息 功能锻炼,一个月后严重了,肌肉萎缩,现在5个月了,医生说得锻炼,但伸屈卡卡响,不敢太多运动

想得到怎样的帮助:

我应该怎么办呢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗,最好定期检查,注意休息,肌肉萎缩,最好针灸按摩的。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:关节有明显积液应在严格无菌操作下抽出积液,应该进行激素和抗生素同时治疗,应适当休息,抬高患肢 ,可以帮助你恢复 健康,
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张民 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院外科 三级
擅长:脑动静脉畸形,开放性脑外伤,多发性颅内血肿,脑出血...
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问题分析:感觉你的膝关节损伤挺严重了,建议手术治疗,彻底修复损伤的韧带,清除积液
意见建议:平时休息注意,适当锻炼,避免肌肉进一步萎缩,可以热敷,针灸,按摩理疗,
相关问答

考虑为内侧半月板后角损伤,如果是轻微的损伤,可以口服活血化淤的药物来改善的,要注意休息,不可以负重损伤严重可以考虑手术治疗,具体的,根据病情来判断的,现在要注意休息,不可以过于劳累,不可以负重的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

膝关节半月板的后二度损伤为常见病,多发病,膝关节半月板损伤后,需核磁共振检查,核磁共振检查下能分度膝关节的损伤。
一般膝关节损伤分三度,若为二度损伤,则为半月板中的高信号已经持续至关节囊缘这一状况,病人应局部热敷,理疗,推拿,按摩、针灸和其他物理治疗,如此保守治疗,对基本康复亦大有裨益。
在此情况下,病人可酌情运动,膝关节功能训练,运动股四头肌,从而更好地保持膝关节稳定,预防肌肉萎缩。同时患者还需要加强自我保护意识,避免因为外界因素影响造成运动时出现扭伤,或者由于外伤引起骨折,从而导致严重的并发症发生。
同时患者还应该做好日常保健工作,要定期做运动或者散步,保持身体健康,减少各种并发症的发生。饮食方面建议病人调整饮食,多吃含高蛋白质,营养丰富、清淡、容易消化的食品,多吃鲜果蔬,补充本身所需的营养。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以恢复,右侧膝关节内侧半月板后角损伤,可以通过磁共振检查准确判断损伤的程度。如果是属于一度损伤比较轻微,可以选择保守治疗,暂时避免剧烈的运动,过度的屈膝,上下楼以及登山等活动。如果是右侧膝关节内侧半月板属于三度损伤,保守治疗效果一般比较差,可以选择关节镜下进行处理手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

膝关节半月板损伤,建议早期是选择保守治疗为主,可以外用药物,可以活血止痛,具体用药谨遵医嘱,也可以配合中医针灸或者艾灸治疗,平时多注意静养休息,避免过度活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,膝关节外侧半月板后角损伤的症状是疼痛、活动受限等。
膝关节外侧半月板后角损伤的主要症状是膝关节间隙疼痛,膝关节外侧间隙后方疼痛,并伴有局限性疼痛,疼痛可以扩散到小腿。第二,膝关节半月板后角损伤会导致膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动受到一定的限制。当半月板翻转时,会出现关节交锁的情况,尤其是在负重的时候。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节半月板2度损伤考虑进行保守治疗。
膝关节半月板2级损害可以选择保守疗法,患者进行MRI检查,半月板内部出现条状高信号影,未连同关节面。保守治疗采用的是关节铰链支具固定3~4周。如果出现3级以上的损伤,则要做关节镜下半月板缝合修复术。
患者平时应该保持作息时间规律,早睡早起,不熬夜不赖床,避免过度劳累,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
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一般来说,右踝关节腔少量积液是磁共振的检查结果,表示患者可能患有退行性骨关节病、滑膜炎等疾病,患者可以根据自身情况进行相应的处理。具体分析如下:1.退行性骨关节病:退行性骨关节病是逐渐进展的慢性疾病,患者可能会出现右踝关节腔少量积液的现象,一般还伴有关节肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗。2.滑膜炎:滑膜炎是滑膜受到炎症刺激引起的,患者可能会出现右踝关节腔少量积液的现象,一般还伴有关节肿痛、弯曲受限等症状。患者可以在医生的指导下服用依托考昔片、美洛昔康片等药物进行治疗。患者需要注意休息,避免剧烈运动,同时多吃营养丰富的食物,有利于身体健康。

陈萧霖主治医师骨外科重庆医科大学附属第二医院三级甲等

关节腔积液是指关节内液体异常增多的现象,这种情况通常与关节炎症或损伤有关。很多人对关节腔积液是否会导致关节肿胀感到疑惑,下面我们来详细解释这一问题。首先,关节腔积液的形成通常是由于关节受到外界刺激或自身免疫反应导致的炎症反应。当关节发生炎症时,关节囊和滑膜会分泌更多的液体以保护关节组织,这种液体的过度生成就形成了积液。在积液初期,患者可能只是感觉到轻微的不适或者活动时有摩擦感,此时肿胀并不明显。但随着病情的发展,积液量逐渐增加,关节腔内的压力也会增大,导致关节周围的软组织发生充血和水肿,最终出现明显的肿胀现象。需要强调的是,并非所有关节积液都会引起肿胀。少量的积液可能不会对关节结构造成明显影响,患者也感觉不到明显的肿胀。但当积液量超过一定限度时,肿胀就会变得显著起来。另外,关节肿胀的程度还与多种因素有关。例如,不同类型的关节炎(如骨性关节炎、类风湿性关节炎等)可能导致不同程度的积液和肿胀;患者的整体健康状况、年龄以及对治疗的反应也会影响症状的表现。总之,关节腔有积液是否会引起肿胀,取决于多种因素。如果发现关节持续肿胀或伴随疼痛等症状,建议及时就医检查,以便明确病因并接受针对性治疗。

李国生主治医师病理科大连医科大学附属第一医院三级甲等

左膝关节腔及髌上囊有较多滑膜,如果膝关节腔及髌上囊出现少量积液,可能是膝关节炎、类风湿关节炎、膝关节滑膜炎、痛风导致。患者应尽早前往医院就诊,明确病因后,选择合适的治疗方案,以免延误病情。1、膝关节炎:可能与年龄增加、肥胖、机械磨损等有关,好发于老年人,左膝可出现关节疼痛、活动受限、畸形,部分患者因骨质增生,或左膝关节腔及髌上囊少量积液,出现关节肿胀。以消炎治疗为主,如给予塞来昔布等非甾体消炎镇痛药物,在炎症消退以后,滑膜功能恢复,积液会被吸收。也可以给予玻璃酸钠等膝关节保养剂,促进滑膜功能恢复;2、类风湿关节炎:是比较常见的自身免疫系统性关节炎症,可能与遗传、微生物感染等有关,左膝有炎症后滑液就会增多,可表现为左膝关节腔及髌上囊有少量积液,还可出现关节肿胀,伴有疼痛、乏力。常用的药物是塞来昔布等消炎镇痛药,可以遵医嘱加用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗风湿药物治疗;3、膝关节滑膜炎:常与膝关节退行性改变、膝关节损伤、肥胖等有关,患者左膝关节腔及髌上囊出现少量积液,伴有膝关节疼痛、活动受限。可以选择非甾体抗炎药缓解疼痛,如塞来昔布、依托考昔;4、痛风:属于代谢性疾病,当痛风结石沉积于左膝关节时,可以引起炎症,从而导致左膝关节腔及髌上囊出现少量积液。治疗痛风的药物同样是消炎镇痛药物,如吲哚美辛、双氯芬酸钠,在痛风缓解期需要遵医嘱使用降尿酸药物,将尿酸降至目标水平,如苯溴马隆、丙磺舒。

刘国华副主任医师骨外科盐城市第三人民医院三级

滑膜炎是一种常见病,尤其在膝关节部位多见。它可能导致患者短期或长期部分丧失劳动力,对个人和社会都可能造成较大影响。早期治疗通常采用西医方法,如激素注射、抽液、冲洗和抗生素等,这些方法能有效缓解症状。关于关节腔注射的疗程次数,这需要根据患者的病情严重程度来决定。一般情况下,一个疗程包括1-3次注射,具体方案由医生评估后制定。在治疗期间,患者需要注意休息,避免过度活动导致关节负担加重。同时,饮食上建议多摄入富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物,如动物血、蛋类、鱼类、虾类和豆制品等,这些食物有助于促进关节修复。总体来说,滑膜炎的治疗效果通常是令人满意的,但患者需要遵循医嘱,按时完成疗程,并注意日常生活中的饮食和运动管理。这样才能更好地恢复健康,减少疾病对生活的影响。通过科学合理的治疗和生活方式调整,大多数滑膜炎患者都能获得良好的预后。

张清伦副主任医师内科威县人民医院二级甲等