咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致，反复发作，导致支气管管壁结构受损，导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血，并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史，在高分辨率ct下，可以确诊为支气管扩张。
怀疑是支气管炎的患者，可以通过以下这几个方法确诊：
1、血常规检查，通过血白细胞，以及中性粒细胞的记数的计数，就可以确诊支气管炎的病情程度如何。
2、X线胸片检查，主要表现为肺部纹理增粗、紊乱，以及有斑点状阴影等方面。
3、呼吸功能检查，可以准确诊断出支气管炎的具体病情程度，再进行下一步的治疗。
4、痰培养检查，如果痰液涂片当中有破坏的白细胞以及杯状细胞，就可以确诊是支气管炎。
确诊支气管炎一般不是特别严重。支气管炎主要是因为病毒感染或细菌感染导致的，患者一般会出现发烧、咳痰、咳嗽等症状，如果是急性支气管炎，经过对症治疗以后3~5天左右病情就可以得到缓解，因此病情不是特别严重。但是如果治疗不彻底或者治疗不及时，就会使急性支气管炎转变为慢性支气管炎，后期还可能会出现肺心病、肺气肿等并发症，这时病情会比较严重。
一般情况下，支气管炎可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。
急性支气管炎通常根据患者的症状，比如咳嗽、咳痰，部分患者可有发热，结合其血液化验以及胸片或胸部CT表现可确诊。支气管炎病原体最常见的还是病毒，但是也有细菌、支原体感染。如果是病毒感染，应用一些止咳、祛痰的药物就可以了。如果是合并细菌感染，查血常规白细胞和中性粒细胞比例高，可以应用抗生素进行治疗。
支气管扩张早期一般是通过影像学的资料确诊。支气管扩张的早期诊断需要胸部高分辨率CT。支气管扩张的典型表现是咳嗽、脓痰、呼吸困难，有时还有咯血。一些支气管扩张患者的症状相对隐匿。例如，一些早期支气管扩张的患者甚至可能在平时没有任何症状，而只是在感冒时出现咳嗽、咳痰等相关情况。也有部分支气管扩张患者仅有干咳，部分支气管扩张可因咯血所致。
通过ct检查对支气管肺癌的诊断有很大的帮助，大于1厘米的肿瘤可以通过ct看到，但有时仅靠ct无法做出最终诊断，这需要进一步检查肿瘤标志物，结合典型症状和穿刺活检做出最终诊断。
