怀孕四个月外阴瘙痒要进行日常护理。
首先要考虑的就是怀孕期间不能随便用药，最好是去妇科做个检查，在医生的指导下进行药物治疗，日常生活中要注意外阴的卫生，避免使用肥皂，要保持外阴干燥，避免搔痒，避免摩擦，避免用热水冲洗。日常生活中要多吃高蛋白、高维生素的食物，少吃生冷，辛辣，寒凉，刺激性的食物，要避免精神紧张、暴躁，要控制好自己的情绪。内裤要穿宽松的，透气性好，不能和其它的衣服混在一起，也不能放在洗衣机里，否则容易引起细菌的繁殖，建议用热水杀菌，然后在阳光下曝晒。
怀孕四个月出现外阴瘙痒，考虑是外阴炎，是妇科的常见疾病，发病的原因与患者的受凉感染、不洁的性生活和自身免疫有关，外阴粘膜的炎症反应，表现为外阴的瘙痒和皮疹，目前处在妊娠期，可以去医院进行检查，期间不要吃辛辣刺激的食物，局部外用药物对患者的妊娠是没有影响的。
因为合并有阴道炎，分泌物增多刺激外阴导致的。需要检查阴道分泌物，明确阴道炎的种类，有的孕妇外阴瘙痒是因为接触了化纤类的内裤，或者放置卫生护垫导致的，这就需要停用护垫，并及时更换纯棉内裤。
怀孕外阴瘙痒是有炎症的情况的，但是这个不太好确定具体炎症的性质的对于，怀孕期间有炎症，这个还是需要进行治疗，是可以检查确定炎症的性质以后，然后针对性的来进行消炎治疗就可以的。
外阴瘙痒在妇科中最为多见，可能由以下因素造成：
1、局部病因是念珠菌感染导致念珠菌性阴道炎，也有滴虫性阴道炎，就是其中最为普遍的两种。
2、也有细菌性阴道病，还有萎缩性阴道炎，过去称老年性阴道炎，是指妇女年岁较大、停经后，无激素影响，阴道局部会收缩干涩，变细，因此，许多老年女性阴部出现灼热、排尿不舒服。
3、也有阴部虱子和其他蛲虫病，小孩子们在夜里睡觉时，蛲虫自肛门奔外阴等。
此外，还伴有湿疹，疱疹等症状，也有对药物过敏或局部刺激者、卫生习惯差、全身性原因，糖尿病病人糖分较多，还易使局部发炎。还有黄疸、维生素AB族不足，严重贫血、白血病等都易引起外阴发炎。
一般情况下，外阴瘙痒老不好可能是以下原因导致的：
女性患有阴道炎症，阴道分泌的物质会增加，从而引起外阴瘙痒老不好。女性出现反复出现的阴道炎和外阴瘙痒，首先要看是不是有没有出现过高的葡萄糖化蛋白和葡萄糖，这就说明了女性的体质比较差，女性的阴道炎很有可能会复发，而且很难根除。女性这时可以在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑阴道软胶囊、克痒舒洗液等药物进行治疗。
