手外伤正中神经损伤。

会员62032818 44岁 已回复
2013.2.13手外伤做的手术,肌腱修复,神经吻合术,6.4日做肌电图,正中神经没有回复,7.3做肌电图,正中神经仍未恢复,而且受伤拇指大鱼际开始萎缩。2013.2.13当日做的手术,基建和神经吻合。到现在将近五个月,正中神经好像一点也没有恢复,请问如何恢复。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
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问题分析:您好,正中神经的损伤恢复起来是比较慢的,尤其是现在病程已久,恢复起来是比较困难的,需要药物对症处理,针灸等治疗相结合,才能慢慢恢复一些,但是,病程会比较久,要有心理准备才行。
意见建议:1.适当服用血塞通片、甲钴胺片、谷维素等药物;2.到康复科做患侧上肢针灸、推拿、蜡疗、穴位注射等治疗,做现代康复功能训练等治疗;3.注意患侧上肢的保暖,多活动一下,会慢慢恢复起来的。
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相关问答

由于手部有伸屈肌腱和不同的平面,因此,受伤后的临床表现也不尽相同,第一种是手部休息姿势的变化,比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大,伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大,屈伸肌腱失衡,造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂,指为伸直位,伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤,近端指间关节屈折,而末节指骨因侧深肌腱的破坏,远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈,因为有多根肌腱参与运动,所以一根断端并不会出现功能障碍,而掌指关节的屈曲运动,可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替,在屈指深、浅肌腱断裂时,也不会受到影响。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手外伤通过使用药物、日常护理等方法处理后通常消肿比较快。
在出现手外伤后,患者要及时口服消炎药,才能得到较好的治疗,因为脓肿主要是因为炎症未能被及时消除或抑制所引起的。此外,手外伤常伴有红肿、疼痛等症状,患者通常要及时用冰块来减轻肿胀的症状,同时还要注意饮食和营养。患者还要注意休息,减少对患处刺激。在休息的时候可以将手部抬高,有助于促进血液回流。

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手外伤术后护理方面,建议做到以下的几个方面:
首先是要做好伤口的护理,避免伤口被水浸湿,以免感染。
其次,在日常生活中要多摄入高质量的蛋白质和维他命。避免食用辛辣、刺激性、高脂肪、高卡路里、高糖等食物。
另外,手受伤后要进行功能康复训练,避免出现肌腱粘连、关节僵硬等并发症,有利于术后手功能的恢复。
最后,手受伤后要定期到医院做检查,以了解病情的恢复情况,并在医生的建议下进行治疗。

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在出现手外伤后,患者通常能吃酱油。
手外伤可能累及皮肤、神经、骨骼、肌腱、血管、各种关节韧带等组织。在治疗时,除处理皮肤伤口外,还需要修复骨骼、肌腱、神经等。在恢复期间,患者通常可以吃酱油。因为酱油只是一种调料,只要不是吃得太咸,通常不会导致身体中的各种盐沉淀,一般不会导致身体的新陈代谢出现异常。因此,可以在手受伤时适量食用酱油。不过在饮食方面,患者要注意多摄入高蛋白高营养的食物,有利于组织的修复与再生。

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通常来讲,因为是在身体的远侧,所以局部的血液循环会比较少,所以恢复起来会比较缓慢。
一般来说,需要两个星期左右的时间,伤口就会彻底的恢复,然后再进行拆线。局部感染,一般是糖尿病患者,因为受伤比较重,局部血液循环不畅。这种患者,一般在半个月内拆线,都是比较早的。通常情况下,要等伤口完全恢复之后,再进行拆线。

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手部外伤缝线后拆线需多长时间,需要根据身体的各个部位来判断。
头面部通常要拆一周左右的线,躯干的部分大概要拆一周左右的线,四肢关节的部分,由于关节活动量大,拆线需10天左右。手足外伤缝合一般需要10天到14天才能拆线,因为手脚活动的比其它部位都要多,而且活动时候皮肤张力也会增大,对伤口的愈合也有一定的影响,所以拆线要比其他部位晚一点。
建议在拆线之前要先去医院请外科大夫进行确诊,要看病人的康复情况才能确定是否可以进行拆线。

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