通常情况下，腹痛伴里急后重可能是急性肠炎、细菌性痢疾等疾病导致的，具体情况分析如下：
急性肠炎：急性肠炎是指各种原因导致的急性肠道炎症，主要的症状为腹泻、腹痛等，患者如果患有急性肠炎，可能会出现腹痛伴里急后重的情况
细菌性痢疾：细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，主要症状为发热、腹痛、腹泻等，患者患上细菌性痢疾后，可能会出现腹痛伴里急后重的情况。
引起里急后重的感原因很多，如肠炎，内痔，肛窦炎等症状均可引起，到当地正规医院做个肠镜检查站确诊以便能进行针对性的治疗。连续两天或两天以上出现排便困难、排便出血、肛门疼痛、肛门异物、肛门瘙痒、肛门潮湿、肛门红肿等症状时一定要到专业肛肠医院进行检查治疗，以免引起疾病病情加重。
痔疮并不排除在外。建议每天晚上洗肛门，用药物坐浴20分钟，然后外用药物。注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜水果、蔬菜、蜂蜜水、红薯香蕉等。有助于排便顺畅。注意保持脚和下肢温暖。
一般情况下，肚子胀、排便不畅可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：
1.药物治疗：如果患者感觉肚子胀，并且排便不畅，患者可以遵医嘱使用保和丸、大山楂丸、当归龙荟胶囊等药物进行治疗，以改善不适症状，促进大便排出。
2.日常护理：如果患者肚子胀、排便不畅，患者应注意日常护理，要避免食用辛辣刺激性食物，可以适当地按摩腹部，以促进胃肠道蠕动。此外，患者可以适当地吃一些新鲜的蔬菜、水果，以补充身体所需要的维生素和膳食纤维，从而改善便秘的情况。
排便不畅可能是多种原因导致的，具体分析如下：
老年人和孩子都会出现排便不顺畅的情况。孩子大便不畅主要是因为脾虚，脾胃功能下降，导致消化不良，导致积食，导致排便不顺畅。老年人的大便不顺畅主要是因为饮食不合理，或是脾肾阳虚所致。也有可能是结肠炎，中年男性因为长期不良的生活习惯，情绪低落，情志不清，导致结肠发炎，导致排便不顺畅。
