撞上车子,肋骨骨折3根,肺部挫

会员61960002 35岁 已回复
撞上车子,肋骨骨折3根,肺部挫伤,天天输液,第九天CT查胸腔右侧有积液,肺小叶张不全,医生说有250毫升吧,这些液体能自行吸收吗?还是一定要做穿刺导出?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
邹强 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,骨质增生,骨质疏松,关节痛...
问题分析:根据你的描述,胸部外伤导致肋骨骨折,骨折后引起肺挫伤从而引起局部疼痛,时间长了形成淤血形成胸腔积液
意见建议:这种情况一般的都可以吸收,只要是没有胸闷呼吸困难就可以采取保守治疗的!若是出现胸闷伴呼吸困难需要穿刺!
相关问答

肋骨骨折可能会引起肺部炎症。
创伤较严重的肋骨骨折,患者极易造成肺挫伤,或造成胸腔脏器损害后,造成血气胸病例,肺挫伤发生血气胸时,它会导致胸腔内淤血。晚期若患者痰液排出不畅,易诱发肺部发生炎症导致肺炎或造成胸腔感染。
因此,对肋骨骨折来说,如果检查时肺部出现挫伤,或出现血气胸时,必须使用抗炎药,避免肺部感染,胸腔感染。此种情况在晚期可表现为病人发热明显、胸肌酸痛。
因此,肋骨骨折会导致肺部炎症,尤其对多发性肋骨骨折患者,发生概率相对较大,因此,必须与抗炎药物联合使用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折,肺部有积液可以通过自行吸收、穿刺抽血、胸腔闭式引流、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
如果是合并血胸,通常是胸膜和肺泡被肋骨刺穿,血流入胸膜腔引起的,少量的可以缓慢吸收,如果量多,可以通过肋间穿刺抽血,也可以进行胸腔闭式引流。如果是骨折后,刺激胸膜脏层和壁层,导致胸膜腔内有炎症分泌物积聚,这种情况下可以使用抗生素进行抗感染,一旦炎症消失,积液自然会被吸收。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折,除了肺挫裂伤出现进行性血气胸,或者多根多段肋骨骨折导致胸壁软化反常呼吸外,绝大多数都是胸带外固定保守治疗。胸腔积液只是肋骨骨折早期,骨折端出血渗出导致的,一般不多的话,自行吸收的即可。如果胸腔积液较多,出现了低血压或者呼吸困难,可以采取胸腔闭式引流。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨周围的软组织损伤出现疼痛,如果呼吸咳嗽疼痛,有骨摩擦音,也有可能还会导致肋骨骨折,应该拍x光片检查,同时要通过复位,以免留下后遗症,或者会导致不可逆的损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨骨折医生通常会采用以下几种方法进行治疗:
第一,单根肋骨断裂一般采用宽厚的绷带或胸片来进行治疗。在进行固定之前,要让患者尽可能地呼出,最好是在呼气结束时进行。多发性肋骨断裂也可以采用多头胸片进行治疗。
第二,引起呼吸功能不全的病人应该及早进行外科治疗,常规的做法是利用纱线或钢丝进行牵拉,现在常用的是钢丝缝合、板钉固定、髓内针固定等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有些肋骨骨折可以自行愈合。有的时候会出现骨摩擦声,也会感觉到骨摩擦声,通常可以通过X线、CT来诊断,如果是单处闭合肋骨骨折,可以选择佩戴胸带等方法进行矫正,如果是连枷胸、开放性骨折,可以选择手术。
胸腔两侧各有十二根肋骨,前面与胸骨、后面、胸椎连接,形成一副完整的胸廓。胸骨骨折是胸廓骨折中比较常见的一种,闭合性和开放性损伤,占胸廓骨折的90%。孩子的肋骨很有弹性,不易断裂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。