目前正在蓝光治疗。
新生儿总胆红素415会影响大脑吗？明天出院，出院后用不用再做下一步检查？如果有必要，请问检查项目是什么？谢谢！
新生儿总胆红素偏高首先是由于孩子的生理特点导致的，由于新生儿新陈代谢比较弱、肝功能处理胆红素的水平比较低下，所以导致孩子胆红素偏高，也就是孩子会出现生理性的黄疸。
新生儿因为胆红素的生成大于胆红素的排出。所以很容易出生后3到4天出现黄疸升高，一周左右达到高峰，大概两周逐渐消退。对于已经200多的胆红素数值，应该让大夫检查一下引起胆红素升高的病因，必要的时候可以给予照蓝光等退黄处理。
新生儿胆红素300多，是有比较严重的黄疸情况。换算成数值的黄疸值大约是17.6。这样高的黄疸，需要马上住院治疗，超过15需要住院照射蓝光治疗。其中，新生儿黄疸最常见的原因是母亲在怀孕期间有宫内，感染了巨细胞病毒等病毒而引起孩子黄疸。
新生儿生理性黄疸是单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，正常在生后第2-3天出现，第4-6天达高峰，足月新生儿血清总胆红素值不超过220.5umol/dl，早产儿不超过256.5umol/dl，足月儿在生后2周消退，早产儿在3-4周消退。
新生儿出生头几天，胆红素偏高一点属于正常的生理性黄疸，婴儿直接胆红素的正常值是0～6．8mol/L以下，间接胆红素正常值是1.7～10．2mol/L以下，而总胆红素正常值是3．4～17．1mol/L。无论是直接胆红素，还是间接胆红素的变化都会影响总胆红素的值。
一般情况下，新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的，具体内容如下：
1.胆红素生成过多：因为产生了大量的胆红素，比如：红细胞增高，ABO或Rh血型不合，以及血液以外的溶血（例如：大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血）、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍：比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后，就可能会导致新生儿总胆红素偏高。
