精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,可造成男性不育。不是全用手术治疗,症状较重者可行精索内静脉高位结扎,即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。
轻度精索静脉曲的保守治疗可以恢复,需要在饮食上忌食辛辣之物,多食有营养的,以清淡为主。穿的内裤,应用松紧度较高的棉质材料制作,不应穿过紧的内裤,以利于散热和吸汗,降低阴囊局部温度,减轻重力作用。
青少年得精索静脉曲张常表现为疼痛、睾丸肿痛等。
青少年精索静脉曲张多表现为四个方面:疼痛、阴囊、睾丸肿胀、坠胀,坠胀可向下腹、腹沟、后腰放射,劳累、久站、性生活后加重,引起性功能障碍、性欲低下、性快感降低、性交痛、阳痿、早泄等。随着曲张的缓解,一般功能逐渐恢复。如果并未及时进行治疗,青少年还可能会出现睾丸缩小、生精能力受损、精子质量异常等症状。
当患者确诊精索静脉曲张后,可视曲张程度和精液的异常情况选择进行手术治疗。具体分析如下:
精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,是一种血管病变,可导致男性不育,故发现后可早期进行手术治疗。但如果患者的曲张程度并不严重,且精液无异常,则可暂时不手术,根据相关情况和严重程度,观察1至5年。观察期间,患者可服用迈之灵等药物进行治疗缓解,还穿紧身内裤、局部冷敷等以减少性刺激。如果观察期间,症状加重,建议及时前往医院进行手术治疗。
一般情况下,精索静脉曲张术5年后可能会复发,也可能不会复发。具体情况分析如下:
精索静脉曲张的治疗分为保守治疗和手术治疗,手术治疗5年后仍有复发的可能。原因有二,一是自身原因,手术后如果继续参加仰卧起坐、引体向上、参加重体力劳动等剧烈活动,都有可能导致静脉曲张复发。2、手术本身,理论上可以将精索内的静脉全部结扎,但也有可能是细小的静脉无法观察到结扎,久而久之,这些细小的静脉就会再次弯曲扩张。
3-5年不等,根据个人生活卫生、治疗等,精索静脉曲张分:Ⅰ度:局部触不到曲张静脉,令增加腹压时可触及。Ⅱ度:正常立位可触及曲张静脉,但外观正常;Ⅲ度:在阴囊表面就可见曲张静脉。