通常来说，右肩下面背疼可能是心脏病、肌肉拉伤、颈椎疾病等原因导致的。
1.心脏病：如果是因为心脏病导致的，应该尽快到正规的医院做心电图，以确定是否有心脏问题。
2.肌肉拉伤：这种情况也是因为肌肉拉伤等原因引起的，可以用热敷来缓解，也可以到医院进行烤电。
3.颈椎疾病：颈椎疾病可能会对神经造成刺激，从而导致右肩下面背疼，可以采用推拿、按摩等方法进行保守疗法。
一般情况下，右肩膀下面后背疼可能是肩节关节周围炎、胆结石等原因引起的，具体内容如下：
1.肩节关节周围炎：肩部劳损可能导致患者患有肩节关节周围炎，患者多有肩部疼痛、僵硬等不适症状，患者可能会出现右肩膀下面后背疼的情况。患者可以遵医嘱使用消炎止痛、活血化瘀的药物来治疗，以改善病情。
2.胆结石：如果患者患有胆结石，结石可能会反复对患者身体产生刺激，这可能导致患者感觉右肩膀下面后背疼。患者应及时就诊，通过手术治疗来取出结石，以缓解不适症状。
如果出现了心脏疾病，心肌缺血，是容易导致出现后背疼痛的情况，平时尽量避免剧烈运动，也有可能由于出现了胃炎的原因导致的，或者是出现了胃溃疡，如果出现了疼痛配合止痛药，建议到医院做检查，明确病因后，对症治疗。
睡觉之后出现后背疼痛的现象，有可能是因为患者长期保持一个姿势，压到那个地方出现疼痛了，可以做一下局部的针灸理疗按摩。如果超过一天还没好的话，大部分通过理疗之后能够缓解。实在痛的厉害的话。
心脏不好会后背疼，在心脏发作时会引发肩部，背部的牵涉痛。但这是正常的，在病好转之后，其症状也会减轻。对心脏进行防治，主要是控制血压，每天一定的运动。如果胸闷比较严重了或者胸痛明显了去心内科就诊。
可以及时到医院做个心电图和心脏彩超及心肌酶、肌钙蛋白的检查明确诊断，必要时做个冠状动脉造影的检查明确诊断。冠心病的治疗就是放支架或血管移植。通常手术后有明显效果。
