孕40周,最近做了好几次胎心监护,评分都是6分,胎心率基线2分,变异幅度0分,变异频率2分,加速0分,减速0分 医生说要剖腹产。
根据宫缩图来判断的,是因为胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记录下来供临床分析的图形,主要是用来评估胎儿在宫内的情况,比如在胎动、宫缩时胎心的状况,推测胎儿是否缺氧。
胎心率为110~160次/分,正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是胎儿在子宫内状态良好的表现。若胎心率分或>160次/分,持续10分钟以上,称为胎心过缓或胎心过速。建议连续检测三天如果还是高就是不正常。
偶尔169是正常的,如果每天都是169就需要到医院检查是什么原因导致的了,正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28-30周开始做。正常胎心音120—160次/分,细分到每一周,在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟,在怀孕21-30周平均为147次/分钟,在怀孕31-40孕周平均为139次/分钟。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等。
胎心监护是检查胎心的变化情况,正常的胎心率是120-160次/分,超过160次/分或低于120次/分都提示胎儿宫内窘迫的可能。胎心监护还可以检查宝宝胎动时胎心的变化,如果胎动时胎心率加快,说明宝宝没有明显缺氧的情况,胎心监护还可以检查宫缩时胎心的变化。
胎心监护宫缩压临产前一般是保持在20mmHg左右。子宫收缩时会增高,第一产程过程当中可以达到40到60毫米汞柱。在第二产程中可高达100毫米汞柱,随后会保持在20毫米汞柱左右。孕32周以后两周一次胎心监护,来判断胎儿是否缺氧,如果监护中发现较为规律的宫缩,不满37周需要采取保胎措施,以免早产。合理搭配饮食,规律作息,定期检查。
胎心监护是将一个超声多普勒探头放到听胎心的部位,通过机器描记10分钟-20分钟之内的胎心变化,根据胎心变化来判断胎心监护图形的好坏。一般通过胎心基线、基线变异、胎动后加速以及各种减速,来判断胎心监护图形是否正常。