想知道，现在没超过38.5，是否可以不吃医生开的泰诺退烧药，以及是否需要服用小儿清热宁，还是仅仅需要物理降温
一般来说，4个半个月的孩子发烧38℃的处理方法，具体分析如下：
4个半个月的孩子发烧38℃是可以不吃退热药的。可以给孩子多饮水，帮助排便，也可以贴敷退热贴、热水擦洗，或者使用医用酒精涂抹在宝宝的前额，掌心等降温。如果体温高于38.5℃，才可以服用如泰诺林、布洛芬颗粒等具有退烧作用的药物。
在日常生活中，家长应该加强孩子的营养摄入，保持睡眠充足，早睡早起适当参加户外活动，有助于健康成长。
4个半月宝宝发烧38摄氏度可以采用以下办法，具体分析如下：
家长可以先暂时不用退热药物，使用贴退热贴降温，还可以用温湿毛巾轻轻擦拭宝宝的额头，手心，脚心等血管丰富的部位，注意让宝宝多喝热水，补充发热丢失的体液，不要给宝宝穿的衣物太厚，以免影响散热，如果温度超过38.5摄氏度时，需要口服退热药物，如美林等，体温持续升高或者用药仍不缓解时，要及时去医院就诊。
一般情况下，宝宝发烧38度可以进行物理降温或者使用退烧贴，具体分析如下：
婴幼儿可能会出现呼吸道、泌尿系统和其他地方的炎症，这些都会引起发烧。38.5度的时候可以服用退烧药物，但是38度的时候并没有出现明显的不适症状。最重要的是，不管是哪一处的炎症，都要休息好。多睡可以增强免疫力。38度的温度，对孩子来说，还是比较敏感的。可以用冷水毛巾进行冷敷，也可以用消炎贴进行降温，夏季的时候可以适当的进行沐浴。
可以使用对肛门栓剂进行退烧治疗，发烧多数是由于体内有急性炎症，刺激机体体温调节中枢所致，儿童考虑是受凉引起的病毒感染所致的感冒，可以进行抗病毒药物治疗。
7个月的宝宝出现发热，体温达38摄氏度，如果宝宝既往无高热惊厥史，可以进行物理降温，用温水擦浴宝宝的面颈部蒸发散热，在太阳穴、额头处贴小儿退热贴，也要给宝宝多喂水，促进体内血液循环、排出毒素。如果宝宝发热原因不明，家属需要带宝宝去医院检查，治疗原发病，消除发热。
一般受寒后就容易引起发烧的问题，可以先检查一下血常规，然后可以相应的考研治疗，因为目前应该是由于炎症刺激引起的发烧症状，然后也可以适当的物理治疗，一般就可以降温，因为目前的温度并不是很高，也可以暂时先不用药物。