我是肾移植病人,术后五个多月,患肛门直肠脓肿已两周...

会员61870930 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是肾移植病人,术后五个多月,患肛门直肠脓肿已两周了。本月3日去门诊后开始输液已五天,脓肿和疼痛有所减轻。昨天去医院复查,门诊医生说脓头已经有了,叫我再输液几天,看看情况。他说可以现在住院切排。如果脓自己破了,就让他流好了,干脆再过一两个月后再做手术。我现在担心的是,现在住院切排,很可能要第二次手术。如果让脓肿自己破掉,清洁卫生怎么办,会不会感染?这种办法是不是直接等它形成肛瘘再行手术?我该怎么办?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许建业 主任医师 宁夏医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:微创泌尿外科,肾移植,前列腺癌等泌尿外科复杂疾病的...
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病例分析:肾移植医院就诊。
意见建议:使用免疫抑制剂,就容易造成感染,肾移植医院就诊,手术需要调整免疫抑制剂用量。
祝明明 主治医师 武警安徽总队医院外科 三级甲等
擅长:泌尿生殖感染,输尿管结石,肾盂积水
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问题分析:你好,根据你的描述,脓肿主要是细菌性的感染形成了一个包块,这个如果早期能用药物控制住那是最好的。如果控制不住,那么就只有做手术了。
意见建议:因为你是肾移植术后的病人,要长期服用免疫抑制剂,所以抵抗力相对正常人要差点,所以建议你可以先保守,如果不行再开刀,毕竟开刀后涉及到感染的问题。
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刘兴志 主治医师 山东冠县中医院外科 二级甲等
擅长:性功能障碍,前列腺炎,包茎过长
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问题分析:您现在是肛周脓肿,就是感染,不要再担心这个;如果自己破口,口子往往比较小,引流不畅,容易形成肛瘘
意见建议:所以,虽然刚刚做肾移植手术,但是,肛周脓肿的切开引流手术往往比较简单,没有什么大的影响,您最好还是现在做切开引流,这样好了后,很可能不需要再做什么二次手术了
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彭密娅 护士长 定远县总医院外科 二级甲等
擅长:内痔,外痔,痔疮,混合痔
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问题分析:你好!你患上肛周脓肿了,初起红,肿,热,痛,继则化脓,切开排脓或反复自溃,脓液毒出,暂时收口。若余毒未净,或正气虚弱,脓水淋漓,久而不敛,则形成肛瘘。
意见建议:建议你立即切开排脓,因为你是肾移植患者,抵抗力差,容易造成脓毒血症,而危及生命。形成肛瘘后,手术修补更痛苦。经常输液对身体会造成极大损害。请你积极配合医生做治疗。
相关问答

肾移植手术以后,肾脏功能正常恢复了,就不需要进行血液透析了。70%以上的病人在肾移植手术以后,移植肾很快就会正常工作,是不需要进行血液透析,而且以后也不需要。而有10%到30%的病人肾脏移植手术以后,移植肾还没有完全恢复正常,这过程中需要血液透析来帮助移植肾进行恢复。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您的情况来看,这个有可能是由于血管痉挛。有可能是由于紧张都会影响的。
指导建议:动脉硬化也会影响,还有这个血管狭窄,主要就是建议最好还是配合吃点抗凝的药物治疗。平时要注意低脂低盐饮食,要注意定期复查。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

肾移植术后警惕BK病毒感染是引起移植肾病毒性肾病,一旦发生感染,大约30到65%的病人移植肾会丧失功能,蛋白尿通常不明显,有时也会引起移植肾的输尿管狭窄,进而导致移植肾积水,也有个别病人会发生出血性膀胱炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾移植成功,对患者的存活几乎没有影响,一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右。肾移植术后要大量的服用免疫抑制剂,避免发生肺部感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植术后要多饮水,用药的剂型、剂量要遵守医嘱,在医生的指导下调整药量,千万不要随便增减。术后除常规服用激素和免疫抑制剂外,若要应用与治疗有关的其他药物,如降压药、保肝药等都要征得医生的同意,并要遵医嘱按时按量服用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

有的人做了肾移植手术后还要二次换肾是因为一期肾移植恢复不太理想。二次换肾的存活率主要与病人本身是否合并有多种疾病,以及所提供的肾源是活体供肾还是死亡供肾有关系。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。