外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥，千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液，这是绝对错误的，所以保持干燥是最主要的。根据病人穿孔的大小，可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大，鼓膜穿孔的碎片可能就会散落，经过手术将鼓膜整复之后，可以很快愈合。
临床上对于较小的外伤性鼓膜穿孔，需观察三周至一月，可自行恢复，期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大，则需要手术进行修补，通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧，在全麻下进行手术干预治疗。
外伤性的鼓膜穿孔是可以自行修复的，大约会在2个月内逐渐修复，但过程当中应该注意积极地使用药物预防感染。外耳道可使用酒精擦拭消毒，耳道置消毒棉球，避免异物和飞虫进入，要保持耳道内的清洁和干燥，同时还要预防上呼吸道的感染，避免用力擤鼻。
耳鼓膜穿孔如果穿孔比较大要考虑手术治疗，如果穿孔比较小，可以不用处理，自行康复，平时清淡饮食，少吃辛辣，油腻食物等，不要经常掏耳朵，避免耳朵进水，不要长时间戴耳机等，规律作息，避免熬夜。
一般若鼓膜穿孔小则可能会自愈，但是如果鼓膜穿孔比较大，比如四个毫米以上的穿孔，很难自愈，大多数需要手术来修补，可通过去到医院做鼓膜修补术，或者鼓室成形术来进行修补。但也可通过贴补法修补，比如可使用鸡蛋外边的膜进行贴补。
小孩出现鼓膜破了的情况，是有可能会自愈的。具体的还需要结合实际情况来看。如果小孩孩鼓膜破了，但是病情不是很严重，有可能会自愈。但如果病情比较严重，可能不会自愈，需要通过治疗才能恢复正常。一般情况下，鼓膜破了可能是中耳炎、外伤等原因引起，建议家长及时带小孩就医，查明病因，然后对症治疗。此外还需要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果。
