拔掉会影响咀嚼功能，可能使邻牙向牙齿缺隙倾斜。牙齿疼痛大多是由于蛀牙、龋齿、牙根发炎或者牙周炎引起，可以加重牙周组织原以存在的病理变化，严重者可发生牙周脓肿，之后蔓延到牙周膜，可有轻度炎症，导致牙齿咬合不适。另外，拔掉烂牙后，原位置会有空隙，相邻牙容易倾斜。建议到正规口腔科拍摄牙根尖片，了解牙根尖部有无炎症、瘘管溢脓等，再根据具体情况，确定做根管治疗或者烤瓷冠修复。
要根据剩余牙体的状况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周状况也不好，需要拔掉。
是拔掉还是去除牙神经，要根据剩余牙体的情况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复，牙体的情况能够得到最大的保留，患者的费用也是最低的。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周情况也不好，建议拔掉，因为没有治疗的必要，可以考虑拔掉以后进行种植，患者的使用程度也是一样的。蛀牙是去神经还是拔掉需要根据龋坏程度决定，坏的太厉害就只能拔掉，这一点还是要根据自己情况去参考医生的建议。
不能一次性的拔出最里面上下两颗大牙，因为一次性拔除两颗牙齿的创伤面会比较大，要一颗一颗的拔除。在给予麻醉后再拔除大牙就行，注意口腔卫生，避免熬夜，避免辛辣刺激性食物，注意休息，保持充足的睡眠就可以了。
需要磨邻牙的。在牙齿缺失后，缺牙的部位是没有办法单独支撑上部牙冠的，它是没有牙根的，直接就是牙龈。那么此时想要在地方镶一颗假牙，就需要搭建一个临牙架桥，起固定作用。
一次性拨最里面上下的大牙是不行的。首先里面的大牙不容易拔除的，一次性拔除两颗创伤比较大的，可以一颗一颗的拔除。需要到当地正规医院合适药物就诊，给予麻醉下拔除大牙就行的，注意口腔卫生，避免熬夜，避免辛辣刺激性食物，注意休息，保持充足的睡眠。
