多年高血压,断断续续用药,最近

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多年高血压,断断续续用药,最近两年一直吃安内真(苯磺酸氨氯地平片),每天早上一颗5mg。这些天有手麻症状,血压有点高,150——100,有时会低点,也有140——90以前血液检查没问题。请问要换药吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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病例分析:你好,对于心肌缺血或者冠心病患者,首先需要生活干预,低盐低脂饮食,治疗主要包括药物,抗血小板治疗,可用阿司匹林,条脂治疗,主要是他汀类药物。
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许佳萍 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,腔隙性脑梗死,短暂性脑缺血发作...
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问题分析:您好,根据您提供的情况。血压现在控制的稍偏高。手麻有两种情况,一是脑血管病引起,再就是颈椎病引起。
意见建议:建议到医院检查头颅CT和颈椎MRI ,明确一下。另外苯磺酸氨氯地平片可以加量为10mg。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压病是心脑肾血管的危险因素,一定要积极控制,以延缓并发症的发生。
意见建议:建议要按时服用降压药。平时要低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,比如说芹菜、香菇、山楂、木耳、海带、紫菜、苹果等。适当运动。避免情绪激动。
相关问答

老年高血压患者用药时需要注意以下几个方面:
1、老年高血压患者在应用药物的时候要注意个体化治疗,比如老年高血压伴有心、脑、肾等靶器官损害的患者,对一些老年降压药物会有一定的禁忌。
2、降压治疗原则上是长期服用一种药,如果有明显的不良反应,要及时更换药物。
3、老年高血压患者一般情况下不主张长期服用小剂量长效制剂。
4、老年人发生脑卒中和心肌梗死是非常常见的一个原因,老年人发生脑梗死的时候比较多见,所以说老年人降压药的选择是非常重要的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压药物有很多类,不同的药物剂量是不一样的。可以根据自己需要的高低选择一种或者二种配合使用,高血压病人平时要注意少吃盐,多喝水,以清淡饮食为主,配合适当的运动有助于控制血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是一种临床症状,它的特点是体内循环动脉血压升高,并伴有心、脑、肾等器官的功能和器质性损伤。高血压的治疗以达到血压达标为首要目的,使用的药物有下列几种:利尿药、贝塔受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体阻断药。
降压药的使用要注意以下四个方面:一是从低剂量,一是长期使用,二是结合用药,二是个性化用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人要坚持服药,不要随意停用,也不要随意停用。
通常情况下,2、3级的高血压病人需要长期服药。服药后血压恢复到了正常,这并不代表高血压已经痊愈,这是因为降血压的药在发挥作用。这时候停止服药,不久后就会出现血压回升,比以前更高。在血压平稳的情况下,维持最低的降压药用量,以最低的用量为宜,并要遵循合用的原则,避免使用同类型的药物。除了用药外,还要注意用药。即:节食、适度锻炼、低脂肪、低盐饮食、保持好情绪、戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压常用药有利尿剂、β受体阻滞剂等。
高血压患者应采取以下措施为改善生活习惯,同时进行个性化血压控制,另外也要进行多因素综合防治。治疗主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂等。比如氯沙坦、缬沙坦、硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等药物。患者可以在医生的指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是一种没有病因导致的血压增高,而继发性高血压则是一种常见的病因。继发性高血压的病因有:1、慢性小球肾炎、急性肾小球肾炎、多囊肾等肾实质疾病。第二种是原发性醛固酮增高,原发性醛固酮增多症会导致血钾偏低,血皮质醇显著增高,醛固酮增高,血压增高。第三种是嗜铬细胞瘤,在肾上腺斜层增强ct检查中,可以发现在肾上腺实质中有结节,而且尿中的苦杏仁酸含量也会增加。另外,肾动脉缩小、主动脉狭窄等也会导致血压上升。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素α受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等五大类。上述方法只是一个参考,具体的用法,请根据药物说明书或到正规的医院进行用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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