转氨酶173,尿酸607。痛风加中度脂肪肝。看痛风医生让.....

会员61822980 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
转氨酶173,尿酸607。痛风加中度脂肪肝。看痛风医生让我吃降尿酸药,但是转氨酶高让我看肝病医生。肝病医生让我最好不要吃降尿酸的药,比较伤肝。但是尿酸高脚趾一直疼,我该怎么办。
曾经治疗情况和效果:

脚趾痛吃了10天双氯芬酸钠缓释片和碳酸氢钠片后检查尿酸607,转氨酶173.

想得到怎样的帮助:

现在应该怎么办,该保肝还是降尿酸。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
已帮助用户: 5954
病例分析:你好。因未见到病人,不了解具体情况,所以不能提出具体建议,意见仅供参考。目前先服用保肝药,如:葡醛内酯片等。待转氨酶正常后,服用降尿酸药。
意见建议:1、高尿酸血症和痛风的治疗需要综合考虑。控制饮食,避免食入高嘌呤食物,如内脏海鲜啤酒白酒等。 2、适当锻炼、适当多饮水;服用促进尿酸排出药如立加利仙。 3、如果有关节肿胀疼痛,可以服用非甾体止痛药,如扶他林、芬必得等。外用扶他林乳剂等。 4、劳累、走路过多、食入高嘌呤食物后、饮酒后等均可以导致复发。 5、最好还是到当地大医院风湿免疫科就诊。
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:正常情况下痛风其实是一种富贵病,你只要出现了这种疾病的话,那你在日常生活当中的平时的饮食一定要多加注意,不要吃海鲜,不要吃海带这方面的饮食
意见建议:然后你现在出现了这个肝脏方面的损伤的话,平时,你应该是控制饮食要是脚趾疼痛,没有了的话,那你应该有一些保肝的药物。
相关问答

高尿酸痛风人群需要注意调整饮食、控制体重、合理用药,并定期复查尿酸水平和身体状况。
1.调整饮食:高嘌呤的食物,如红肉、动物内脏、海鲜等,会增加外源性的嘌呤摄入,增加血尿酸水平,所以高尿酸痛风患者需要注意低嘌呤饮食,并控制酒精摄入,尤其是啤酒。
2.调整生活习惯:肥胖是导致尿酸水平升高的主要因素,故患者需要保持健康的体重。严格控制体重可以有效降低尿酸水平,但需要避免摄入过量的减肥产品,以免影响自身代谢,加重病情。
3.服用药物:患者需要遵从医生的治疗方案,合理选择降尿酸药物和抗炎镇痛药物。
此外,建议痛风患者适量多饮水,可尝试在水中加入风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,该产品主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

对于尿酸高痛风的人群,多喝水可以增加排尿,有利于尿酸排泄和尿路的健康。不建议喝纯净水,建议多喝白开水、矿泉水或淡茶水。白开水和矿泉水,都含有人体必须的矿物质和微量元素,有利于尿液碱化,促排尿酸;绿茶中含有较多的多酚类物质,对痛风有一定的帮助。也可以选择风零酸樱桃柠檬酸泡腾片泡水喝,它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。其中的酸樱桃,有糖含量低、多酚含量高的特点,可通过促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。
另外,高尿酸痛风的人群,不建议喝果汁等甜饮,里面含有大量的果糖,会引起尿酸的升高。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

化验尿酸最好是空腹,不然容易影响结果。建议痛风患者饮食上主要是低嘌呤饮食,比如尽量要少吃海鲜、鱼类、动物内脏、浓汤等高蛋白高嘌呤的食物。另外要注意多喝水,生活上要坚持锻炼,通过饮食和运动的调整一般可以有效控制血尿酸的水平。必要时在专科医生指导下进行药物治疗控制尿酸水平。希望我的回答对你有所帮助。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风可造成关节破坏、肾功能受损等危害。血尿酸升高是引起痛风的主要原因。痛风可引起痛风性肾病、痛风性肾功能衰竭、心血管系统血管壁损伤等。痛风晶体会对四肢造成很大的伤害,痛风会引起跖趾关节红肿、疼痛难忍。痛风的病人会出现膝关节疼痛、红肿、不敢屈膝、活动不便等症状。痛风后期会造成膝关节软骨的损伤,而肌腱组织会损伤跖趾关节,从而形成一个大的痛风石。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风能治好,但治疗要因人而异,要做到对症治疗,并进行科学系统的治疗,降低尿酸值才能达到治疗的目的。这个病主要是不良的饮食习惯和生活习惯导致的。可以通过控制饮食,降低尿酸值。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风不能自愈。由于痛风的基本原因是高尿酸血症,如不降低尿酸,一次痛风消退后,可能还会再次发作,所以从这个意义上可以说,痛风是不能自愈的。要想防止痛风再次发作以及痛风石形成,需要长期降尿酸治疗,具体措施包括有氧运动,将体重降低到合理水平,低脂、低嘌呤饮食、不喝酒(特别是啤酒),积极治疗基础病等。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。