小便时小腹痛是泌尿系统的感染引起的，尿路感染主要有膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛血尿、恶心、呕吐，膀胱区或会阴部不适，患侧或双侧腰痛，患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等症状。
考虑是前列腺炎引起的，和久坐，憋尿，饮食辛辣刺激都有密切的关系，通过前列腺液常规，前列腺的b超检查能够明确诊断。如果是前列腺炎，可以选用清热利湿，通淋利尿的中成药持续治疗四到八周，症状能够明显缓解。
孕晚期小便后小腹痛要是由于增大的子宫对周围的脏器进行挤压，形成血液循环的不畅造成缺血性疼痛，尤其对膀胱挤压，在排便以后就会出现疼痛现象。耻骨联合上挤压以后会造成小腹出现疼痛，尤其在排便以后这种疼痛稍微能够加剧。
怀孕后出现小便疼痛和小腹疼痛，可能是由于泌尿系感染或泌尿系结石等原因。
第一、泌尿系感染。主要是因为怀孕的时候容易出现激素水平紊乱，应及时前往正规医院检查彩超、尿常规等，根据医生建议选择合适的抗生素进行治疗。
第二、泌尿系结石。若孕妇腰腹部剧烈疼痛并伴随尿频、尿痛，考虑泌尿系结石，需要结合彩超等检查，根据结石的位置、大小明确诊断，在医生指导下选择药物或手术及时治疗。
如果在孕晚期，小便后有小腹痛的这种情况下，很有可能是有尿路感染的症状，可以适量的使用生理盐水进行清洗，然后保持局部的清洁卫生，另外情况严重的时候，可以去医院做个尿常规检查一下，明确病因再对症治疗。
