去过三甲医院诊疗过,医生一直开氯硝西泮片的药来吃。
请问医生能否用其他副作用小的药物代替氯硝西泮片,或者有无彻底根治扭转痉挛的医疗方式?
不会,因为很多慢性扭转痉挛是由遗传引起,可有家族史。原发性者可见非特异性病理改变,主要病变为基底节和丘脑等部位的神经细胞变性,胶质细胞增生,脂质及脂色素增多。脑的某些部位,基底节、丘脑和大脑皮层的过度兴奋,可以引起扭转痉挛。
一般来说,扭转痉挛的原因如下:
1、遗传因素:许多遗传学的结果表明,儿童和少年发生自发性扭转痉挛是一种常染色体显性遗传疾病。
2、疾病原因:很多原因都会使基底节尾状核、壳核样细胞退化、退化,基底节油和脂类物质含量增加,使基础节回路受到损伤,使皮层失去控制,进而引发扭转痉挛。比如脑炎后感染、肿瘤等。
3、药物和中毒因素:服用了引起扭转抽筋的药物,如吩噻嗪类、酮基布洛芬、有机磷杀虫剂等。
此外,感染、中毒、外伤等因素也可能会诱发扭转痉挛。
一般情况下,扭转痉挛可以进行热敷、按摩、休息、药物治疗等。具体分析如下:
扭转抽筋可以用反向扭动来减轻,但通常不会起到作用,反而会使抽筋更加严重。抽筋可以用热敷、按摩、休息等方法来缓解。如病情不能减轻,或进一步恶化,应及时到正规医院做进一步的检查,确诊后由医师自行判断,如有需要,可以口服抗癫痫药物进行肌肉注射,从而达到缓解肌肉痉挛的效果。
一般来说,扭转痉挛要做的检查如下:
1、体格检查:对病人进行体格检查,包括面部、颈部、躯干、四肢等部位,明确是否能够自主活动。
2、CT表现:头部CT表现为两侧壳核、丘脑、苍白球密度低,多见于壳核,尾状核少见,高顶区前侧,侧脑室体附近有低密度,第三脑室和双侧脑室增大。
3、基因分析:小儿扭转痉挛的发病年龄较轻,可能存在遗传性家族史,基因分析对诊断具有一定的帮助。
一般来说,扭转痉挛吃以下食物比较好:
扭转痉挛的患者要注意饮食健康,多喝水,以高热量、低脂肪的食物为主,清淡饮食,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃苹果、西红柿等新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食。此外,日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、游泳、瑜伽、打羽毛球等,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
一般来说,扭转痉挛的治疗方法如下:
扭转痉挛的患者,建议在医生的指导下应用左旋多巴类药物、抗胆碱能药、γ-氨基丁酸能药物、A型肉毒毒素等药物进行治疗;也可以通过立体定向毁损术或脑深部电刺激术等手术方式进行治疗。患者的病症、病因、身体状况等不同,治疗方式也不同。因此建议患者根据自己的实际情况,在医生的指导下选择恰当的方式进行治疗。