有没有黄疸要看胆红素的值,成人的血清胆红素不能高于17.1,小儿的胆红素不能高于15,超过值就是不正常的,小儿的黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸,你现在的黄疸指数4.3,是属于正常的范围之内。
如果新生儿黄疸出现在24小时之内,说明是病理性黄疸,这样引起病理性黄疸的常见的原因有新生儿溶血症,进行蓝光照射,可以减轻新生儿黄疸的症状,多可以在2周内完全消失,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,建议一般的治疗主要有蓝光治疗,另外辅以其他对症治疗。如果治疗不及时可能会引起胆红素脑病。有可能是溶血引起的,要结合相关的检查才好判断。
生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
新生儿黄疸偏高,会出现眼睛白、眼球发黄、脸色发黄的状况。身体皮肤黄疸,应该结合临床症状黄疸的数值,以及出现黄疸的时间,决定是否需要用药治疗。出生一周到十天左右会自行消退,如果没有消退的话,配合服用茵栀黄口服液,一周后进行复查。如果用药没有效果,需要采取蓝光照射,及时治疗,一般不会造成其他后遗症。
新生儿的黄疸一周左右黄疸开始消退,大部分孩子们都能在两周之内完全消退。如果超过三周还没有完全消退,就应该考虑是不是有病理性黄疸,就是有没有病理因素参与,包括感染,本身有没有什么遗传性疾病,或者是孩子的肝胆结构方面有没有异常。