血液检查包括血清肾素、血管紧张素I、血管紧张素II、醛固酮四个项目，可以通过血液检查来确定是否有异常。
高血压四项是由四个指标组成，分别是血清肾素、血管紧张素I、血管紧张素II、醛固酮。高血压主要包括盐敏感高血压和肾素敏感高血压，肾素敏感性高血压是肾素敏感性高血压的主要表现，肾素敏感性高血压主要是由于肾素敏感性高血压引起的。
初发高血压的患者，应先在病史中追溯有无其他疾病，例如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病等，尤其是体重增加过多者，有无其他内分泌之病变，因此基础性之检查十分必要，例如血液全生化检查可查出血脂、血糖、血尿酸、肾功能、心肌酶及肝酶之异常。
B超检查肾动脉有无狭窄及肾上腺有无问题等均可采用无创超声检查，此外眼底经典检查可发现有无小动脉变硬，尿液分析可观察有无蛋白尿存在，利于评价肾脏。由此可见，系列单纯体检血生化、尿常规、B超及眼底检查等对于高血压朋友来说很容易做，这有利于疾病诊断，也能更好地给医生进行指导治疗。
初发高血压朋友，首先要从病史上追述是否患有其他的疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病等；特别是体重超标的朋友，是否患有其它内分泌的病变；所以基础性的检查是必要的比如血液全生化检查可以发现血脂、血糖、血尿酸、肾功能、心肌酶、肝酶等是否有异常。
高血压首先把高血压进行分类，分为原发性高血压和继发性高血压，可以做肾上腺CT、高血压三项、肾血管检查、尿常规检查等，除外继发性的高血压。如果除外继发性高血压，那就是原发性高血压，还要需要做肝肾功能检查，血糖、血脂检查以及心脏彩超、颈动脉彩超、下肢超声等检查，来了解靶器官是否有损害。
高血压需要检查，心电图、超声心动图及X线胸片。确定心功能的状况。血液生化检查。明确高血压是否由肾脏原因所导致。眼底检查。了解小动脉损伤情况，以便进行分级。还有尿常规检查。
