余2012年在解放军昆明总医院实行造瘘手术，但效果不佳，复诊后显示交通性脑积水；吸收不好
需要二次手术吗?手术后对孩子的智力影响大吗？
小儿脑积水手术后的注意事项如下：
1、分流管手术：定期检查，掌握颅内压的改变，调节分流管的压强，避免过度运动，以免发生破裂。要防止感染，要密切观察分流管阻塞的状况。
2、脑室内造口手术：术后3~6个月发生的并发症比较多，主要表现为脑出血、硬膜下积液、硬膜外血肿和感染，出现症状后要立即采取相关措施以免延误病情。
一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：
头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。
小儿脑积水能治好，分析如下：
在对儿童进行正确的诊断及分级后，可以根据不同的手术方法进行手术，大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人，可以采取手术治疗，例如：肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿，一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术，而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施，可以治愈儿童的脑积水。
一般情况下，小儿脑积水是否需要治疗，要根据具体情况来定：
小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响，通常就不需要治疗；反之，则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。
通常情况下，儿童脑积水的手术主要采用脑脊液分流术，费用在4-7万之间。
如果做一次性分流术的话，分流管是主要治疗费用，就强生分流管来说，可调压型大约需要4万，再加治疗费用和手术费共需要6万～7万。蛇牌分流管价格比较高。但是一次性分流术中，容易出现术后感染和分流管阻塞等危险，因此临床上提出可以先行引流，在脑脊液到达正常范围时再行二次分流，手术成功率较高。
脑积水手术治疗方法一般有分流术、神经内镜治疗等。
脑积水主要有分流和内窥镜两种方法。在这些手术中，主要有腹腔脑室分流、脑室心室分流、腹腔腰大池水分流等。脑室分流是目前最好的治疗方法，但脑室分流、心房分流等都有一定的限制，这会影响到治疗的疗效。经手术后，脑积水疗效显著，术后出现的并发症也相对减少。
在日常生活中，脑积水患者需要养成良好的生活习惯，避免过度劳累。