我母亲82岁,女性,70岁查出有糖尿病(二型),打胰岛...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲82岁,女性,70岁查出有糖尿病(二型),打胰岛素,每年验糖化血红蛋白,基本正常。每月验餐前血糖,多数正常,高时为8,高时增加胰岛素,可恢复正常。最近一次糖化血红蛋白(今年3月底)为6.3,最近一次餐前血糖(二周前)8.2.目前已增加胰岛素剂量。膝部骨质增生,变型。最近二天开始疼痛明显增加,左腿无法着地,否则呙窝(膝盖背部)部,疼痛厉害,右腿比左腿好一点。到底是糖尿病并发症,还是黄梅天的潮湿引起骨刺发作?是该立即就医,还是在膝盖部擦拭中药浸酒,等骨刺缓解、能走路后再就医?以前用同样的药酒擦拭过,对骨刺有效果,可惜没能坚持,已中断一年。糖尿病的并发症会从膝盖开始吗?
曾经治疗情况和效果:

3月底糖化血红蛋白6.3,二周前餐前血糖8.2,目前已增加胰岛素剂量。
常年骨刺,性格变型,曾用中药浸酒擦拭,有效果,比贴麝香阵痛膏效果好,可惜已中断一年。

想得到怎样的帮助:

想知道,
1.目前是糖尿病并发症,还是骨刺发作?
2.糖尿病并发症会从膝盖开始吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李博 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
问题分析:你好,这个不是糖尿病的并发症,糖尿病的并发症一般不会发生在膝关节。您母亲是老年性关节退变,膝关节炎,骨刺赘生导致的疼痛。
意见建议:膝关节炎患者建议减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。塞来昔布等消炎镇痛药物可减轻或控制症状。若保守治疗无效,在全身情况能耐受手术的条件下,人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
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相关问答

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。

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糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病只需要根据疾病的需要用胰岛素治疗。
例如,严重的糖尿病肾病患者不容易服用口服降糖药,1型糖尿病和二型糖尿病患者服用口服药物失败。这时候胰岛素也是最安全有效的治疗糖尿病的方法。胰岛素注射治疗糖尿病的原理在于,胰岛素属于蛋白质,注射比口服更容易发挥药物的药用价值,在一定程度上帮助糖尿病患者促进葡萄糖的摄入和利用。

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打胰岛素控制血糖好,因为如口服药是促使B细胞分泌胰岛素,B细胞本身就受伤,而分泌胰岛素不足,造成血糖升高,也就是糖尿病,这样会导致B细胞再次受到损伤,而且口服药物多数会对肝肾造成损害。

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治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:
1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。
2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

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糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

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