专家同志你好,我45岁,5年前下楼摔了一跤...

会员4735852 45岁 已回复
专家同志你好,我45岁,5年前下楼摔了一跤,膝关节重创,没管它,一个月后疼痛减轻,一直有感觉,现在疼痛加剧,片子显示膝关节的骨与骨之间都要连在一起了。请问这是滑膜炎还是骨膜炎?该怎样治疗?
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李建 医师 中心卫生院外科 一级甲等
擅长:骨外科
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病情分析:你好,考虑是膝关节骨性关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
意见建议:
一、骨性关节炎非药物治疗
  通常,骨性关节炎非药物治疗包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
二、骨性关节炎药物治疗
1、透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用。
 2、氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖。
3、非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。
4、合理采用中医中药治疗,疗效肯定且稳定。
相关问答

骨折是去医院选择做一个片子,可以治疗好的。去医院打个石膏外固定况。四到六周的时间是可以复活的。一般骨折石膏外固定的时间为6-8周,过早拆除石膏走路活动容易导致骨折移位的。在骨折愈合前及功能锻炼期间局部肿胀、疼痛是正常的。如果没有骨折移位,则应继续卧床休养2周后再下地行走活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折愈合的时间要三个月。
1、骨折部位:如舟状骨、股骨、距骨等骨折,通常需要3个多月才能完全恢复。对于其它肢体骨折,需4~6个星期才能痊愈。
2、患者年龄:老年患者的恢复期较长,一般要6~8个星期。儿童在骨折2个星期左右即可痊愈。
3、其他因素:骨折是否固定、患者体质状况、骨折部位是否有感染等都与骨折的愈合时间有关。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝盖磕破了可以清洁创面,碘伏消毒。膝盖受伤后,如果伤口很干净,可以用碘伏消毒,这样可以自己恢复。如果伤口被污染了,可以用清水冲洗,最好是用生理盐水。用生理盐水冲洗,用消毒棉擦拭创面,再用碘伏进行消毒。有渗出的血可以用无菌棉签按压,这样可以有效的止血。如果是皮肤划伤,可以打开创口,避免沾水,然后去医院打破伤风针,然后服用两天的消炎药物,预防感染。如果有撕裂的地方,可以用干净的毛巾按压止血,最好是用无菌纱布或者毛巾之类的东西来包扎,再去医院做进一步的治疗。建议大家在家准备一个手术药箱,准备消毒水、生理盐水、消毒纱布、棉签、创可贴、绷带、烧伤膏、红霉素眼膏等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胳膊骨折不一定要做手术。
1、如果患者只是单纯的线性骨折,不会出现明显的错位,患者的病情比较好,可以通过外固定制动一段时间来恢复功能,这种患者是不需要做手术的。
2、有些病人骨折错位严重,周边软组织肿胀,有可能是神经管受损,需要做手术。外科手术也有紧急手术和限期手术两种,尽可能的将患者送往医院,是否要做外科手术,要看患者的病情。手术不是说患者可以做手术,而是要看软组织的损伤情况和全身情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可能是属于局部关节损伤,出现关节发炎而引起的膝关节疼痛的症状严重,有可能还会出现有膝关节骨性关节炎,并且还会导致屈伸不利,当上下楼梯的时候膝关节受力加重,所以疼痛会更加明显,到医院拍个膝关节的ct检查,明确诊断,可以通过针灸治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跖骨骨折若不及时医治,损伤比较重,没有较为有效的医治,就很容易有很多后遗症,最常见的就是骨折不愈合引起假关节引起关节炎引起反复肿痛,影响情绪,睡眠,甚至是走路。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术