四岁男孩,右肱骨髁上骨折,术后

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四岁男孩,右肱骨髁上骨折,术后缺血性肌挛缩,二次术后手腕不能上翘,肌肉粘连筋短,在次手术北京哪家医院好。孩子现以八岁
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王升海 医生会员 潍坊市峡山区太保庄医院儿科
擅长:小儿尿路感染,毛细支气管炎,腹泻病
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指导意见:可以去北京儿童医院看看或者北京上海的其他的大型医院小儿外科。
相关问答

右肱骨髁上骨折需要根据实际情况进行相应处理。
判断右侧肱骨髁上骨折是否存在明显的血管和神经损害,是判断其手术方法的关键。要做好CT、3D成像,才能正确的确定患者的骨折部位。在没有发现异常或有血管和神经损害的情况下,采用石膏内钉进行保守疗法。如果是有严重的局部脱位,特别是伴有血管和神经的损害,可以通过手法复位进行复位和固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡,触摸时会感到更紧密。在骨折发生后,持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此,在儿童骨折后,会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象,造成肘部外形发生显著变化,使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛,活动不正常,触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨髁上骨折可以通过石膏托固定来治疗。肱骨髁上骨折,骨折端没有出现明显的移位,也没有导致软骨面的平整性破坏,可以采用保守的石膏托或者是肢具曲轴90度的固定一个半月,并且在下地活动时一定要将患侧肢体悬吊于胸前,从而有利于静脉的回流,骨折的恢复。
如果肱骨髁上骨折,骨折端有明显的移位,特别是导致肱骨软骨面的不平整情况,就会导致肘关节部位正常的解剖结构破坏,关节部位出现异常的摩擦,很容易引起创伤性的关节炎和肘关节畸形,活动受限的情况,就必须通过手术复位骨折端。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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儿童肱骨髁上骨折一个月拆除石膏。小儿肱骨髁上骨折是一种比较常见的骨折,受伤后4个星期要拍X光片来判断骨折端是否有移位。当骨折端未发生偏移时,取下石膏,进行屈伸功能训练,若骨折端愈合不佳,发生骨折错位,应立即进行石膏内固定或立即外科治疗。
在石膏固定的过程中,父母要注意孩子手指的温度和血运,并指导孩子进行手指伸屈功能的训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨折的愈合至少需要三个月的时间,需要卧床休息半个月,石膏至少要固定一个月,每隔一个月要复查一次片子,以便了解骨折的愈合情况和位置情况。如果骨折愈合顺利的话,一个月以后可以拆掉石膏慢慢做肘关节的屈伸锻炼,但是不能负重,三个月骨折愈合以后才可以负重锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

建议注意休息,定期复查,饮食应以活血化瘀,行气消散为主。饮食以清淡为主,如蔬菜、蛋类、水果、瘦肉等,忌食辛辣、燥热、油腻。这样有利于淤血的退消,脉络的通畅,比较有利于骨骼的愈合。有利于关节共能的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术