眩晕,应该分清病因。良性位置性眩晕,应该给予复位治疗,可以手法复位,也可以到眩晕中心由机器复位。另外,前庭神经元炎,也可以引起眩晕,给予含有激素的药物治疗也可以引起眩晕,老年人眩晕,多数与高血压病、糖尿病、高脂血症引起的脑动脉供血不足有关,可以出现眩晕、恶心、呕吐、视物旋转的症状,应该给予积极的降压、降糖、降血脂治疗,改善供血治疗。
眩晕与头晕有明显区别就是头晕并没有天旋地转的感觉,而是昏沉感觉,头脑不清醒等。眩晕的视幻觉感非常明显,会有显著的天旋地转,视物晃动甚至自己翻滚的现象。这主要是平衡器官功能障碍造成,包括内耳前庭、小脑神经和脑干神经核损伤等。头晕是主观感觉,会把很多症状归结为头晕现象,可表现为头昏脑涨、头沉、紧箍感、沉重感等。
眩晕症是患者自身空间定位、感觉障碍性的疾病,一般而言,眩晕症是不严重的,经过一些积极的治疗,包括药物、耳石复位等治疗,大多数可以得到症状减轻或痊愈,少数有一些恶性疾病,如脑部肿瘤所引起的,而眩晕则需要进行相应的治疗,相对严重。
周围性眩晕如良性位置性眩晕可给予手法复位或器械复位缓解症状。还可以通过药物治疗。注意卧床休息,保持环境安静。中枢性眩晕的治疗可给予扩张血管,改善微循环,抗血小板聚集,调脂、营养脑神经。
总是眩晕的原因:主要是因为中枢性的眩晕引起,比如出现脑血管疾病,如脑梗塞、脑出血、脑供血不足、椎基底动脉供血不足引起。前庭神经引起的眩晕,比如出现中耳炎、迷路炎、梅尼埃病、前庭神经功能症导致眩晕。
偶尔头眩晕可以通过针灸、牵引药物来治疗。
1、针灸。
2、寰枢酒精关节半脱位可以采用牵引手术。
3、药物治疗:对反复发作的患者,微循环有明显的改善,可以选择天麻、川芎等中药,可以在医生的指导下进行治疗。急性发作时可以在床上静养,口服苯海拉明等前庭神经抑制剂。也可以使用抗组织胺类的药,如异丙嗪,抗胆碱能类的药物,如东莨菪碱,可以口服促进血管扩张的药物,也可以通过服用倍他司汀、银杏叶制剂等来改善内耳循环。如果病情严重,可以口服糖皮质激素、维生素B1、B12等。