腹透比较好一点。 腹透把人体的腹膜作为半透膜,把水引到腹腔里,经过腹膜的交换清除毒素。优点是清除中分子毒素能力比较强,同时患者是不用到医院里,在家里做就可以。因为患者本身自己的操作,有些患者容易出现腹腔感染。当然,做透析对肾脏的残余功能还是有保护作用,血透的特点是把血引到透析器里,通过透析器把血洗1遍,然后再清除毒素,优点是清除小分子毒素比较好。患者只要躺在床上,医生护士解决所有的问题。但是对有些病人,比如有心功能不全或者本身血液动力学不稳定的患者,可能会造成血液动力学不稳定。建议据病人的不同情况进行选择,两个都是尿毒症患者的替代治疗方案,饮食上多吃新鲜水果蔬菜,以清淡为主,另外保持睡眠充足。
平均生存期有15年左右,即使进入到尿毒症,开始做腹膜透析以后还能再活15年,通常有尿毒症需要做腹膜透析,在进入腹膜透析的时候,一定要规律的每天定时定点的更换透析液。
一般来说,腹透超滤量减少的原因,可能是腹膜的物质交换功能下降,也可能是腹透液的渗透压浓度不够,如果患者出现腹透超滤量减少的情况,患者可以在医生的指导下采用尿激酶溶栓的办法处理,如果是腹膜的超滤功能逐渐减退,患者可以在医生的指导下转为血液透析治疗模式了。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
腹透病人处于尿毒症期,大部分病人合并高血压疾病。从肾脏角度可将高血压机理分为容量依赖型、肾素依赖型两类。其中大部分尿毒症病人的高血压与容量负荷重有关,治疗首先应将容量管理在合理水平内,才能实现血压水平的下降。临床认为尿毒症病人的容量管理格外重要,通过控制入量、增加出量,减轻容量负荷,才能达到控制血压的目的。
做腹透配合治疗是可以活很久的,二三十年都是有可能的,一定要保持乐观的心态,平时生活中注意作息要规律,避免熬夜,饮食上一定要合理,营养均衡,忌吃辛辣刺激的食物,多做一些运动。