婴幼儿或者儿童出现声带小结的情况,主要的原因是由于过度的喊叫导致的,很多孩子喜欢喊叫、尖声的大叫,都有可能会导致出现声带局部的水肿或者慢性的炎症,而逐渐形成声带小结,出现声带小结,经过休息之后也有可能会逐渐的好转,同时也需要注意发声的部位,给予发声的指导训练,具有自愈性。
声带小结可以不用手术,成人声带小结一般需行保守治疗,改变说话方式,少说话,避免大声喊叫,可以口服清喉药物,大多数声带小结会变小,不影响发音,可以不做手术,如治疗无明显好转,可以采取手术治疗。
需要改变发声习惯,这是很重要的治疗。如果长期过度说话、大声说话,长期的声带摩擦,非常容易长声带小结。所以在药物治疗基础上,必须改变不良的发声习惯。减少过度用声,减少过度发音说话。
首先应禁声,使声带休息进行发音训练,主要是改变原来用声的错误习惯提高发音技巧,否则病易复发,此外还可用类固醇激素抗生素药物雾化吸入如果较大的小结,经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者可在间接或直接喉镜下切除。
声带小结早期(水肿期)可禁声,雾化吸入及激素治疗,部分患者声带小结可消失。病程较长者,声带小结已变实,保守治疗已不见效,只能手术切除。应在全麻支撑喉镜下行声带小结切除术,效果较好。平时应戒烟酒,忌辛辣饮食,远离粉尘环境。