动态心电图报告为:阵发性房性心动过速度(1:1~7:1房.....

会员61225198 女 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
动态心电图报告为:阵发性房性心动过速度(1:1~7:1房室传导阻滞,部分伴房室传导阻滞,部分伴室内差异性传导),83岁老太感觉不适。怎么治疗?5年前老太患房扑,心室率很快,达140次/分左右,住院用电击,后转慢,但几年来时常快快慢慢,动态心电图报告上显示:最低心率41次/分,在7:14时,最高心率:138次/分,在8:20时,老人夜间时有痛醒的情况出现
曾经治疗情况和效果:

口服益心颗粒、阿斯匹林、心率快时服用倍他乐克,前几天曾服用地高辛,1/2粒,每天一次,服后感觉心脏跳动很重。上周曾静脉输液活血的药物,6天。

想得到怎样的帮助:

应该怎么治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方红义 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
已帮助用户: 4572
您好,根据您的叙述情况,患者主要是心律失常,用药是合理的,建议再观察几天看看。
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陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
已帮助用户: 5434
问题分析:根据患者的症状考虑,一系列的心律不齐传导阻滞应该还是心脏本身的疾病导致的,比如心肌供血不足,就是冠心病。患者年龄比较大了,胸闷气短心慌应该跟患者的心脏功能下降衰退引起的。
意见建议:建议患者急性期可以进行输液和吸氧治疗,平时稳定期的时候可以口服点单硝酸异山梨酯和复方丹参滴丸以及速效救心丸,尽量不要服用酒石酸美托洛尔,能够加重心脏传导阻滞,再配合地高辛和氢氯噻嗪能够强心利尿,平时一定要注意休息,低盐饮食。
相关问答

无非阵发性房性心动过速需积极用药。
阵发性房性心动过速,这类病例就是因心律失常而导致的一种典型症状,此种情况可表现出现心率增快,需积极用药,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。可以口服倍他乐克,口服心律平都是有效果的。关键就是要看心脏的基础疾病有没有,要治疗原发病,平时要加强休息,严密观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房性心动过速通常是心律失常造成的。
心律失常通常会导致阵发性房性心动过速,在冠心病、心肌炎、心包炎等疾病的影响下,患者也可能出现阵发性房性心动过速,患者一般会出现心慌、胸闷气短等症状,这些症状通常表现为阵发性,可自行终止。这是因为心脏节律问题改变导致的,可以通过药物或者射频消融手术来进行系统的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,非阵发性房性心动过速通常指心率在60~140次分之间,通常不产生严重影响。
病因和诱因较多,因此在对因治疗上有一定难度。原因不明者应考虑到器质性疾病,如心肌梗死或心脏停搏等。甲状腺功能亢进可导致房性心动过速的发生,因此在抗甲状腺亢进的药物治疗过程中,要注意预防此类心律失常;冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于心肌供血不足,而诱发的非阵发性房性心动过速也是冠心病常见的心律失常之一。原因不明者可给倍他乐克或其他药物以控制心率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,短阵房性心动过速不及时治疗严重,具体内容如下:
房性心律失常。主要原因是心肌梗塞、肺病、酗酒等。临床上常见的心悸、眩晕、胸闷、疲倦等症状。还有一些器官损害,比如昏迷,心肌缺血等。一般情况下,心室频率为150-200次/分钟。高血压、血压低、休克等原发性疾病,首先要对症治疗。同时伴有心脏功能障碍的患者,应及时对原发性疾病进行及时的治疗,及时纠正体内的电解质失调。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性心动过速是起搏点在心房的异位性心动过速,属于室上性的心动过速的一种。按其发生机制可以分为自律性房性心动过速、紊乱性房性心动过速、折返机制形成的折返性心动过速。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房性心动过速患者的饮食总原则是:膳食多样化、定时定量、合理控制总热量。饮食以清淡、易消化、低盐、低脂、低糖为主。
(1)禁止过量饮用刺激性饮料,如酒、咖啡、茶。
(2)避免吃火锅、烧烤、肥肉等辛辣刺激性的食物。
(3)每天的食盐摄入量要严格控制,含糖量高的食品要严格控制。
(4)多吃香蕉、橙子、青菜等富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜和水果。
(5)多吃豆制品、精肉等高蛋白质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
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非阵发性房性心动过速是一种较少见的心律失常类型,医学上也被称为加速性房性逸搏心律或加速的房性自主心率。简单来说,这是一种由于心脏房室结功能异常导致的心跳节律紊乱现象。这种病症并不像阵发性心律失常那样常见,它通常与某些器质性心脏病有关。例如,风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病(包括心肌梗死)、心肌炎以及心脏手术后等情况都可能引发这种症状。除了上述疾病外,非阵发性房性心动过速也可能与洋地黄类药物中毒或全身性感染有关。少数情况下,这种病症也可能出现在没有器质性心脏病的患者身上。如果您出现心悸、心跳不规则等症状,请及时就医进行详细检查和诊断,以明确病因并获得相应的治疗。

谭方军医师盐亭县柏梓中心卫生院一级甲等

阵发性房性心动过速是一种常见的心律失常,主要表现为心跳突然加快,通常持续数秒到数分钟不等。这种病症属于室上性心动过速的一种,其发作机制主要与心房内的异常折返环有关。具体来说,当心房内出现折返环时,就会导致心房的电活动异常,从而引发心动过速。这种病症可能与心房肌的缺血、纤维化等因素有关,这些因素可能导致心房内出现异常的传导路径。患者通常会感到心悸、头晕、乏力等症状,严重时可能会影响日常生活和工作。对于这种病症,医生通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在发作时,患者可以尝试通过刺激迷走神经的方法来终止发作,例如深吸气后屏住呼吸,或者用冰水刺激面部。如果频繁发作或症状严重,可能需要药物治疗或射频消融术等进一步干预。总的来说,阵发性房性心动过速虽然常见,但通过及时的诊断和治疗,可以有效控制病情,减少对患者生活的影响。如果您或您身边的人出现类似症状,建议尽早就医,进行详细的心电图检查和评估,以明确诊断并制定合适的治疗计划。

宋志民主任医师内科济南市中心医院三级甲等

一般情况下,非阵发性房性心动过速,主要针对原发疾病治疗。它的常见病因主要是风湿性心脏病,慢性肺源性心脏病,肺部感染,肺气肿,冠心病等,患者需要根据病史、症状体征及心电图表现,可明确诊断。治疗的目的在于终止心动过速或者控制心室率,可选用食管心房调搏。治疗对血流动力学不稳定者,可采用直流电复律以及刺激迷走神经的方法进行治疗,或者用抗生素药物和控制心律失常的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下,非阵发性房性心动过速通常指心率在60~140次分之间,通常不产生严重影响。病因和诱因较多,因此在对因治疗上有一定难度。原因不明者应考虑到器质性疾病,如心肌梗死或心脏停搏等。甲状腺功能亢进可导致房性心动过速的发生,因此在抗甲状腺亢进的药物治疗过程中,要注意预防此类心律失常;冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于心肌供血不足,而诱发的非阵发性房性心动过速也是冠心病常见的心律失常之一。原因不明者可给倍他乐克或其他药物以控制心率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等