动态心电图报告为:阵发性房性心动过速度(1:1~7:1房.....

会员61225198 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
动态心电图报告为:阵发性房性心动过速度(1:1~7:1房室传导阻滞,部分伴房室传导阻滞,部分伴室内差异性传导),83岁老太感觉不适。怎么治疗?5年前老太患房扑,心室率很快,达140次/分左右,住院用电击,后转慢,但几年来时常快快慢慢,动态心电图报告上显示:最低心率41次/分,在7:14时,最高心率:138次/分,在8:20时,老人夜间时有痛醒的情况出现
曾经治疗情况和效果:

口服益心颗粒、阿斯匹林、心率快时服用倍他乐克,前几天曾服用地高辛,1/2粒,每天一次,服后感觉心脏跳动很重。上周曾静脉输液活血的药物,6天。

想得到怎样的帮助:

应该怎么治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方红义 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
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您好,根据您的叙述情况,患者主要是心律失常,用药是合理的,建议再观察几天看看。
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陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
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问题分析:根据患者的症状考虑,一系列的心律不齐传导阻滞应该还是心脏本身的疾病导致的,比如心肌供血不足,就是冠心病。患者年龄比较大了,胸闷气短心慌应该跟患者的心脏功能下降衰退引起的。
意见建议:建议患者急性期可以进行输液和吸氧治疗,平时稳定期的时候可以口服点单硝酸异山梨酯和复方丹参滴丸以及速效救心丸,尽量不要服用酒石酸美托洛尔,能够加重心脏传导阻滞,再配合地高辛和氢氯噻嗪能够强心利尿,平时一定要注意休息,低盐饮食。
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相关问答

无非阵发性房性心动过速需积极用药。
阵发性房性心动过速,这类病例就是因心律失常而导致的一种典型症状,此种情况可表现出现心率增快,需积极用药,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。可以口服倍他乐克,口服心律平都是有效果的。关键就是要看心脏的基础疾病有没有,要治疗原发病,平时要加强休息,严密观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房性心动过速通常是心律失常造成的。
心律失常通常会导致阵发性房性心动过速,在冠心病、心肌炎、心包炎等疾病的影响下,患者也可能出现阵发性房性心动过速,患者一般会出现心慌、胸闷气短等症状,这些症状通常表现为阵发性,可自行终止。这是因为心脏节律问题改变导致的,可以通过药物或者射频消融手术来进行系统的治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,非阵发性房性心动过速通常指心率在60~140次分之间,通常不产生严重影响。
病因和诱因较多,因此在对因治疗上有一定难度。原因不明者应考虑到器质性疾病,如心肌梗死或心脏停搏等。甲状腺功能亢进可导致房性心动过速的发生,因此在抗甲状腺亢进的药物治疗过程中,要注意预防此类心律失常;冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于心肌供血不足,而诱发的非阵发性房性心动过速也是冠心病常见的心律失常之一。原因不明者可给倍他乐克或其他药物以控制心率。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,短阵房性心动过速不及时治疗严重,具体内容如下:
房性心律失常。主要原因是心肌梗塞、肺病、酗酒等。临床上常见的心悸、眩晕、胸闷、疲倦等症状。还有一些器官损害,比如昏迷,心肌缺血等。一般情况下,心室频率为150-200次/分钟。高血压、血压低、休克等原发性疾病,首先要对症治疗。同时伴有心脏功能障碍的患者,应及时对原发性疾病进行及时的治疗,及时纠正体内的电解质失调。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性心动过速是起搏点在心房的异位性心动过速,属于室上性的心动过速的一种。按其发生机制可以分为自律性房性心动过速、紊乱性房性心动过速、折返机制形成的折返性心动过速。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

房性心动过速患者的饮食总原则是:膳食多样化、定时定量、合理控制总热量。饮食以清淡、易消化、低盐、低脂、低糖为主。
(1)禁止过量饮用刺激性饮料,如酒、咖啡、茶。
(2)避免吃火锅、烧烤、肥肉等辛辣刺激性的食物。
(3)每天的食盐摄入量要严格控制,含糖量高的食品要严格控制。
(4)多吃香蕉、橙子、青菜等富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜和水果。
(5)多吃豆制品、精肉等高蛋白质。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治