肾盂性肾炎的病因有哪些

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我的身体一直都不好,患有肾盂性肾炎的毛病已经有好几年了,平时的时候也不断地吃药治疗,但是却一直都没有治好。肾盂性肾炎的治疗方法有哪些?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔敏 副主任医师 大理学院附属医院内科 三级甲等
擅长:肾内科常见病的诊治。
问题分析:病因较多,比如慢性消耗性疾病易并发肾孟肾炎,女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,膀胱炎如未能及时或充分的治疗,约有30~50%可上行引起肾盂肾炎。尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等,致使尿流不畅,局部抗菌能力降低,有利于感染及压力增高,肾实质病变也易引起。
多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,抗感染治疗,以抗生素为主,规律全程治疗。另外,中药治疗也有一定疗效。
梁献慧 主治医师 郑大一附院 三级甲等
擅长:免疫科,肾病内科常见病的诊治。
肾盂肾炎是属于尿路感染,及时使用抗生素治疗的话,基本上是可以痊愈的,但是要注意卫生,当机体抵抗力低时,容易再次发生。
建议最好按照医嘱使用敏感性抗生素治疗,按疗程,按剂量,避免随便加药或者减药。注意休息,保证营养充足,避免加重消瘦,抵抗力下降等问题。多喝水。
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慢性肾盂肾炎常见于女性,有的病人在儿童时期有过急性尿路感染,经过治疗,症状消失,但仍有ldquo;无症状菌尿rdquo;,到成人时逐渐发展为慢性肾盂肾炎。有些急性肾盂肾炎,因经尿道器械检查后而又激发感染。尿流不畅(如后尿道瓣膜、膀胱憩室、尿路结石和神经原性膀胱等),膀胱输尿管反流也是引起反复尿路感染、肾瘢痕形成、肾功能损害的主要原因。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾炎的病因有原发性和继发性2种,其中继发性因素很多。目前老年人中比较常见的有糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病等。儿童及青少年中以紫癜性肾炎为多。青年女性患者中以狼疮性肾炎、结缔组织病肾损害等多见。而急性原发性肾炎中以链球菌感染后的免疫复合物沉积等导致的免疫炎症反应为多。对于慢性肾炎的病因一般不明确,多认为是免疫介导的炎性反应。

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肾炎典型的表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,随着疾病的进展,肾功能逐渐减退,会出现肌酐、尿素的升高,少尿甚至无尿,最终进入尿毒症期。在肾炎的早期,给予保护肾脏以及ACEI/ARB类的药物应用,肾功能可以长期的保持稳定,而到了尿毒症期,就需要肾脏替代治疗了。

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肾炎的治疗原则包括去除诱因、一般治疗、针对病因和发病机制的治疗以及合并症与并发症的治疗和肾脏替代治疗。治疗就是包括避免劳累去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式,比如戒烟、适量运动和控制情绪以及合理的饮食。

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禁食含钠丰富的食品,如咸菜、咸鱼等腌制品,含盐的调味品,像酱油、烧烤酱味精,许多罐头食品和冷藏食品。加工的肉类,如火腿、腊肉、熏肠及冷却食品,像烤土豆等含钠高的零食,餐馆和外卖的食物,灌装鸡,肉汤等。

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在肾炎的早期症状不是很典型,可能仅表现为尿里的泡沫增多,或者病人会出现双眼睑浮肿、下肢浮肿、不明原因的高血压。这时病人尽早去医院检查尿常规,如果尿常规当中的蛋白是阳性,镜下潜血阳性,并且经过反复的尿常规检查后均有蛋白尿、镜下血尿,就要考虑肾炎。

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