我母亲是一直肾移植患者,移植后经常尿路感染,化验是...

会员61169050 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲是一直肾移植患者,移植后经常尿路感染,化验是大肠埃希菌,现在打抗生素多呈耐药状态,请问有什么更好的治疗方案吗?
曾经治疗情况和效果:

是的,多次检查均为大肠埃希菌

想得到怎样的帮助:

治疗方案?抗生素多呈耐药

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
病例分析:急性膀胱炎。1.服用抗生素二周(避免长期反复使用同种抗生素)。2.多饮水。3.服用碱性药物改变尿液酸碱性(碳酸氢钠1克)。4.服用对症药物。如;特特罗定。5.要查找诱发因素(如糖尿病,“O”型血,着凉)排除不稳定性膀胱。去除诱因,避免复发。反复发作原因:1.不坚持服用抗生素。如:今天好明天就不吃抗生素。2.犯病不喝水,因为喝水要排尿,本来就不断排尿。3.不知道预防。意见建议:参考治疗。
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廖继玲 药师 简阳市妇幼保健院药品保健品 二级甲等
擅长:用药指导,用药咨询,处方点评与药物应用评价
已帮助用户: 469
问题分析:如果对单种抗生素耐药可以采取联合用药,这就需要在医生和药师的指导下用药
意见建议:可以做个药敏试验了解你母亲母亲对哪种或者哪类抗生素较敏感,再请医生和临床药师制定有针对性的治疗方案
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:建议您母亲还是要针对病原体服消炎药治疗,如头孢唑啉钠,诺氟沙星等。您还要多喝水,如果喝水少的应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上。您还可以服用银花泌炎灵片配合治疗。
皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
已帮助用户: 6
问题分析:尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。
意见建议:建议可以吃点三文鱼然后再多喝水、对前列腺理疗、坐浴、局部按摩前列腺,假如症状不缓解,最好到医院泌尿外科,化验前列腺液细菌培养确认后行口服敏感抗生素治疗。治疗一般为6周以上。
相关问答

适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植后一般可以生孩子,具体分析如下:
肾脏移植手术后一般不会影响正常的生育。肾移植术后患者的肾功能不会受到严重的损害。如果是女性,肾脏移植术后怀孕可能会加重肾脏的负荷,建议在专业的医师的建议下生育,但也要注意以下几个条件:肾脏移植术后两年内健康情况良好,没有出现肾脏排斥现象,而且血压等各项指标都很正常。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

他克莫司是一种新型免疫抑制剂,常用于肝移植及肾移植术后。肾移植术后他克莫司浓度维持在10-15ng/ml最为合适。他克莫司的有效浓度与中毒浓度的区间比较小,当血药浓度大于20ng/ml时容易出现中毒反应。另外,浓度过高会使免疫抑制过强,也容易引起感染。因此,肾移植术后患者需要定期检测他克莫司浓度,维持在适合浓度,防止过低及过高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植后应注意观察尿量,监测血常规、尿常规、肾功能及电解质的变化。服药后需要血药浓度的监测,由于此类药物影响肝功能,需定期监测肝功能。另外应注意保持环境卫生,预防感染的发生,同时要注意监测血压、血糖。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

透析是不影响肾移植的,而且肾移植之前需要充分透析的基础上,再考虑充分透析,控制好血压,贫血,钙磷代谢紊乱等问题,保持好良好的身体状况,如果有合适的肾源可以移植。透析既然已经这么久,总要评价一下效果的能力,在一个一般肾移植会考虑原发病中具体状态和供肾因素等多方面具体情况而定的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。